Hueso, drogas poco amistosas: ¿qué medicamentos pueden causar osteoporosis?

Escrito por: Professor Gordana Prelevic
Publicado: | Actualizado: 03/05/2019
Editado por: Jay Staniland

Algunos pacientes con ciertos tipos de medicamentos corren un mayor riesgo de desarrollar osteoporosis, y el medicamento tiene efectos negativos sobre la salud ósea. El riesgo es especialmente más alto en mujeres menopáusicas recientes (dentro de los cuatro años de la menopausia), aquellas que anteriormente tenían baja densidad ósea o ya han experimentado fracturas por fragilidad, aquellas que tienen antecedentes familiares de osteoporosis, fumadores, pacientes que consumen alcohol excesivamente y que son deficiencia de vitamina D La endocrinóloga consultora líder, la profesora Gordana Prelevic, explica qué tipos de medicamentos representan un riesgo para la salud ósea.

 

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¿Qué medicamentos son un riesgo para la salud ósea?


Se sabe que los siguientes medicamentos disminuyen la salud ósea mientras el paciente toma un curso de medicamentos:

Los corticosteroides se usan para el tratamiento del asma, la artritis, el lupus sistémico, la esclerosis múltiple y muchas otras afecciones.
El fenobarbital y la fenitoína se usan para tratar la epilepsia
Los inhibidores de la aromatasa (anastrazol, letrozol) se usan para tratar el cáncer de mama
Los agonistas de GnRH (goserelina, buserelina, triptorelina) se usan para el tratamiento de la endometriosis, el cáncer de próstata y la FIV.
Los inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol) se usan para el tratamiento del reflujo gastroesofágico, la acidez estomacal y la úlcera péptica.
La heparina se usa para la prevención de coágulos de sangre
Depo-Provera se usa para la anticoncepción a largo plazo
Los inhibidores de la recaptación de serotonina (fluoxetina, escitalopram) se usan para el tratamiento de la depresión
La tiroxina se usa en pacientes con tiroides poco activa si se toma en la cantidad extrema


¿Cómo se puede prevenir la pérdida ósea?


Si toma uno de los medicamentos mencionados anteriormente, existen algunas maneras de reducir la cantidad de pérdida ósea que experimenta:

la dosis más baja posible se debe usar por el menor tiempo posible
ingesta adecuada de calcio (1 - 1.5 g por día)
optimizar sus niveles de vitamina D (generalmente se logra tomando 1000 - 2000UI de vitamina D al día)
se deben alentar los ejercicios de soporte de peso y fortalecimiento muscular siempre que sea posible
Cualquier paciente que reciba terapia a largo plazo con medicamentos antisépticos óseos conocidos debe pedirle a su médico un escáner DXA para evaluar la densidad ósea.


La pérdida ósea es reversible en la mayoría de los casos, una vez que se suspende el medicamento.


Si es un médico, programe una cita con un especialista.

Por Professor Gordana Prelevic
Endocrinología

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