Enfermedad arterial coronaria: ¿cuáles son las causas y cómo se trata?

Escrito por: Dr Emmanuel Ako
Publicado: | Actualizado: 20/11/2023
Editado por: Aoife Maguire

 

La enfermedad coronaria, también conocida como enfermedad coronaria, es cuando las arterias coronarias (arterias que suministran sangre al corazón) se estrechan debido a una acumulación gradual de material graso dentro de sus paredes. Esto afecta el suministro de sangre con el tiempo, y mientras el suministro puede ser suficiente en reposo, puede llegar a ser más restringido cuando el corazón trabaja más duro, como durante el ejercicio.

 

Cuando el corazón no puede obtener la sangre que necesita de estas arterias, el paciente experimenta angina, que se siente como un dolor opaco, pesado o apretado en el pecho, que también puede extenderse al brazo izquierdo, al cuello, a la mandíbula oa la espalda. Esto normalmente sólo dura unos minutos. Un bloqueo repentino, sin embargo, puede resultar en un ataque al corazón.

 

Causas de la enfermedad coronaria

 

Hay muchos factores que aumentan la probabilidad de desarrollar CAD. Algunos son modificables, pero algunos son factores sobre los que no tenemos control, como la genética, el género (las mujeres suelen desarrollar la enfermedad más tarde que los hombres) y la edad. Sin embargo, los cambios a los siguientes factores pueden ser útiles a cualquier edad: 

  • De fumar
  • Alta presion sanguinea
  • Colesterol elevado
  • Diabetes
  • Estrés y comportamiento
  • Inactividad física y obesidad

Si bien algunos de estos factores son condiciones existentes, pueden ser mejorados por cambios en el estilo de vida.

 

Tratamiento de la enfermedad coronaria

 

En primer lugar, lo importante es cambiar los factores modificables mencionados anteriormente. Cada paciente recibirá consejo con respecto a una vida saludable. Adopte la política de "usted es lo que come", y asegúrese de seguir una dieta saludable, especialmente si se le recomienda perder peso. El consumo de alcohol y cafeína debe reducirse. 

Se recomienda el ejercicio regular, pero con expectativas realistas. 20-30 minutos al día, 5 veces a la semana, es lo que el paciente debe apuntar. 

Fumar es uno de los factores de riesgo modificables más importantes, y se aconseja a los fumadores dejar de fumar. Se proporcionarán ayudas y ayudas de apoyo, ya que dejar de fumar no es una tarea fácil. 

También se pueden recetar ciertos medicamentos para mejorar los síntomas de la angina y para prevenir que las plaquetas (pequeños componentes en el torrente sanguíneo) se vuelvan "pegajosas", dando lugar a coágulos sanguíneos. Otros fármacos también pueden reducir la velocidad que acumulan los depósitos grasos en las arterias.

 

Tratamiento intervencionista para la enfermedad coronaria

 

Si los pacientes todavía experimentan angina significativa a pesar del tratamiento médico, entonces los procedimientos intervencionistas pueden ser útiles, tales como PCI - intervención coronaria percutánea, anteriormente conocida como angioplastia o stenting. La ICP es un procedimiento de caso de un día, por lo que no se necesita estancia nocturna en el hospital. Un hilo fino se pasa a través de la piel bajo anestesia local a través de una arteria en la muñeca o la ingle y luego se alimenta a través de la sección estrechada de la arteria coronaria. Un pequeño globo se infla entonces dentro de la arteria, abriéndola y permitiendo que se inserte una pequeña malla de alambre, llamada stent. Esto mantiene la arteria abierta y el flujo sanguíneo coronario puede ser restaurado.

En algunos casos, cuando la enfermedad coronaria se vuelve más generalizada o es más grave, la cirugía de bypass coronario puede ser apropiada. En este procedimiento, los segmentos sanos de los vasos sanguíneos de otras partes del cuerpo se utilizan para puentear las secciones estrechadas de las arterias.

Con el fin de ayudar a la prevención de la enfermedad coronaria, es mejor que el paciente asista a exámenes de rutina de salud, y trata de ser tan saludable como sea posible. Es mejor tomar medidas para prevenir la enfermedad coronaria mediante el mantenimiento de su propia salud, en lugar de tratar los síntomas más adelante.

Por Dr Emmanuel Ako
Cardiología

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