Tratamiento de las lesiones del ligamento cruzado anterior

Escrito por: Professor John Hollingdale
Publicado: | Actualizado: 24/01/2019
Editado por: Top Doctors®

El ligamento cruzado anterior (ACL) es un ligamento importante que conecta los huesos de la articulación de la rodilla (el fémur y la tibia). Proporciona estabilidad a la rodilla e impide el desplazamiento anterior y posterior de los huesos de la rodilla. Para un individuo que lleva una vida sedentaria, es posible vivir sin la ACL ya que cualquier esfuerzo en la articulación de la rodilla es mínimo. Para las personas que toman parte en el deporte, sin embargo, es una parte vital del cuerpo humano.

¿Quién está en mayor riesgo de sufrir una lesión del LCA?

Aquellos que corren mayor riesgo de lesionar su ACL son los futbolistas, esquiadores, jugadores de rugby, corredores, o cualquier persona que participe en un deporte de contacto de mediano a alto.

Una lesión clásica ACL se produce cuando el pie se siembra en el suelo y la pierna sigue girando, así torcer la rodilla más allá de sus límites habituales. Este tipo de impacto puede aplicar suficiente fuerza para romper el ligamento, por lo tanto, la razón por la cual un desgarro de ACL o esguince es una de las lesiones de rodilla más típicas para los deportistas.

 

Síntomas de lesión del LCA

Muchas personas que sufren de una lesión de LCA a menudo informan que oyen o sienten algo pop en su rodilla. La rodilla luego se hincha rápidamente, ya que se llena de sangre causada por el sangrado de la rotura del ligamento (conocido como haemarthrosis).

Después de una lesión del LCA, un individuo encontrará que es incapaz de soportar peso en la pierna afectada. Se necesita reposo, aplicando hielo en la rodilla para reducir la hinchazón. Si comienzan a volverse activos otra vez, y han sostenido una lesión del LCA, su rodilla da el paso cuando ponen el peso en él debido a la pérdida de fuerza.

 

Tratamiento de las lágrimas del LCA

Las personas que no participan en el deporte pueden ser tratadas con fisioterapia con el fin de fortalecer sus cuádriceps, sin necesidad de cirugía de LCA.

Para aquellos que desean seguir practicando deportes, una resonancia magnética es necesaria para confirmar el diagnóstico. Esto muestra si hay algún daño en los meniscos y otros ligamentos en la rodilla también.

Si la cirugía del LCA es necesaria, el cirujano reemplaza el ligamento con un injerto usando un artroscopio en un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo. El injerto se hace a menudo a partir del propio tendón del hombro o del tejido del tendón rotuliano. Una técnica más moderna emplea el uso de un aloinjerto compuesto de tejido obtenido de un donante fallecido.

La ventaja de usar un aloinjerto es que el paciente no necesita usar su propio tejido, evitando así la morbilidad y el dolor del sitio del donante en el área donde se tomaría el tejido del injerto.

 

Tiempo de recuperación de la cirugía del LCA

La recuperación después de la cirugía del LCA requiere tiempo y paciencia. Puede tomar por lo menos 6 meses para que un individuo vuelva a un estilo de vida activo, y hasta 9 meses para un futbolista.

La rehabilitación es necesaria, comenzando con ejercicios suaves antes de pasar a actividades más vigorosas para fortalecer los músculos de las piernas cuando el paciente está listo. Si se utiliza un aloinjerto, ya que el injerto se compone de tejido muerto se debilita durante los primeros 3 meses después de la cirugía. Cualquier movimiento que implique que las rodillas estén retorcidas, y los ejercicios de cadena abierta deben ser evitados durante este tiempo hasta que los neo-ligamentos se formen y la fuerza regrese.

Professor John Hollingdale

Por Professor John Hollingdale
Traumatología

El profesor John Hollingdale es un cirujano ortopédico con amplia experiencia en Londres, que se especializa en cirugía artroscópica y de rodilla, así como en cirugía reconstructiva y de reemplazo de cadera. A lo largo de los años, ha desarrollado un interés especial en el tratamiento de lesiones deportivas, y ha alcanzado un nivel tan alto de competencia que ha tratado a deportistas profesionales del Arsenal Football Club y del equipo de rugby londinense.

Especialista en rodilla altamente calificado, es un experto en la reparación de meniscos desgarrados y ruptura de ligamentos cruzados, entre otras lesiones en las articulaciones. Utilizando estándares avanzados y nuevos procedimientos, realiza alrededor de 250 reemplazos de rodilla cada año, así como alrededor de 40 revisiones de rodilla.

Como miembro del consejo del Indo UK Institute of Health, participa en la construcción de doce hospitales en India. Ha sido presidente de la Sociedad Internacional de Tecnología en Artroplastia y actualmente es el asesor regional del Royal College of Surgeons en el área de North London.


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