cirugía de laringe: ¿Qué es una laringectomía parcial?

Al igual que muchas partes del cuerpo, la laringe (o la caja de la voz) puede ser atacada por el cáncer. Tener cáncer de laringe no significa necesariamente una laringectomía total. Hay muchos casos en los que, debido a su ubicación, el tumor se puede extirpar sin tener que extirpar toda la laringe.. Existen varios procedimientos quirúrgicos, y para diferenciarlos de una laringectomía total, se llaman laringectomías parciales.

¿Cuándo se realiza una laringectomía parcial?

La posibilidad de una laringectomía parcial depende de la ubicación y la extensión del cáncer. Como el objetivo de una laringectomía parcial es dejar intacta la mayor parte de la laringe posible y conservar la mayor cantidad de habla posible (dado que la laringectomía total deja a los pacientes incapacitados para hablar), solo se realiza en tumores más pequeños . En teoría, después de la recuperación, el estoma (abertura) realizado durante la cirugía debe cerrarse una vez que se retira el tubo de respiración, y el paciente debe poder respirar a través de sus vías respiratorias naturales, a diferencia de una laringectomía total.

Tipos de laringectomía parcial

En la especialidad de Otorrinolaringología (ENT) , existen varios tipos de laringectomía parcial según las estructuras anatómicas que deben eliminarse:

• Cordectomía : eliminación de las cuerdas vocales.
• Laringectomía frontolateral : escisión de las cuerdas vocales y el tercio anterior de la médula contralateral.
• Hemilaringectomía : extirpación de las cuerdas vocales, el ala tiroidea y el cartílago aritenoideo.
• Laringectomía supraglótica : eliminación de estructuras entre la glotis y la base de la lengua.
• Laringectomía reconstructiva ( cricohioideo - epiglotopexia ) : extirpación de la glotis (cuerdas vocales), cartílago tiroideo y, opcionalmente, epiglotis.
• Laringectomía " tres cuartos " (casi total) : hemilaringectomía además de laringectomía supraglótica.

Qué sucede después de una laringectomía parcial

En el período postoperatorio, se distinguen tres funciones importantes:

• Respiración : aunque algunas técnicas pueden requerir una traqueotomía temporal, después de todas ellas, excepto por la laringectomía casi total, el paciente podrá respirar naturalmente.
• Deglución : es la función más afectada y más difícil después de la operación, especialmente en los casos en que se elimina la epiglotis , ya que existe un riesgo de broncoaspiración (paso de alimentos al tracto respiratorio).
• Fonación : la alteración de la función de la voz depende de la cirugía realizada. La alteración de la voz está directamente relacionada con la extirpación de las cuerdas vocales, por lo que en una laringectomía supraglótica, la voz generalmente no cambia porque las cuerdas vocales no están dañadas; con cordectomía, laringectomía frontolateral y hemilaringectomía, la voz será débil y entrecortada. Finalmente, en otras técnicas, la voz suele estar muy dañada y el habla puede ser difícil.

Si le preocupa que pueda tener cáncer de laringe, debe contactar a su médico o un especialista .