Morbilidades múltiples: ¿cómo se trata a un paciente con más de una condición?

Escrito por: Dr Mashkur Khan
Publicado: | Actualizado: 10/05/2023
Editado por: Jay Staniland

La morbilidad múltiple es una situación en la que un paciente tiene más de una afección a largo plazo. Estas condiciones pueden estar relacionadas, aunque no lo estén, y cada una tendrá su propio conjunto de medicamentos para tratar el problema.. El problema puede surgir cuando los medicamentos se combinan entre sí, se anulan mutuamente o agravan una de las otras afecciones a largo plazo.

 

Morbilidad múltiple: el problema con la polifarmacia

 

Uno de los principales problemas asociados con un paciente con morbilidad múltiple es el de la polifarmacia. La polifarmacia se refiere a la prescripción de múltiples medicamentos al mismo tiempo. Por ejemplo, un paciente que padece presión arterial alta , diabetes y osteoporosis puede tomar medicamentos para todas estas afecciones a la vez y durante largos períodos de tiempo.

Todas las drogas, incluida la prescrita, pueden tener efectos perjudiciales si se toman con el tiempo, especialmente si se toman junto con otros medicamentos.. Los diferentes medicamentos pueden mezclarse y causar nuevos efectos secundarios que no siempre se entienden, como mareos, confusión y alucinación, y en ocasiones los efectos secundarios pueden ser muy graves.

Los estudios han encontrado que los pacientes que se prescriben más de cuatro tipos diferentes de medicamentos corren un mayor riesgo de desarrollar más afecciones a largo plazo y un mayor riesgo de caídas.

 

¿Cómo enfrentamos el problema de la polifarmacia?

 

Una de las formas de resolver este problema es detener algunos de los medicamentos a largo plazo que está tomando un paciente. Esto se debe a que, con frecuencia, un paciente puede haber estado tomando un medicamento durante años sin que lo revisen. Es posible que haya mejores disponibles, o que el medicamento ya no tenga un efecto, o los efectos secundarios de los medicamentos combinados pueden ser más perjudiciales que los efectos positivos del medicamento.

Se necesita más trabajo para tratar los problemas antes de que surjan. Examinar los métodos preventivos para tratar las afecciones, como los problemas relacionados con la obesidad, antes de que lleguen a un punto de crisis es un paso importante.

El perfil genético sería un paso adelante positivo. Investigar qué medicamentos funcionan mejor en qué pacientes, por lo que se pueden desarrollar medicamentos personalizados para cada paciente. Por ejemplo, se sabe que los antidepresivos solo funcionan en 15-20% de las personas que los toman, por lo que muchas personas los toman sin ninguno de los efectos secundarios positivos, y solo los negativos.

A menudo, los pacientes, especialmente los pacientes de edad avanzada que pueden sentirse solos o inactivos, pueden estar tomando medicamentos, pero no es la solución al problema.. Abordar el problema central a menudo es más beneficioso a largo plazo.

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Por Dr Mashkur Khan
Medicina interna

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