La solución quirúrgica para tratar el trastorno obsesivo compulsivo (OCD)

El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) afecta al 2-3% de la población. Consiste en pensamientos persistentes (obsesiones), comportamientos repetitivos incontrolables (compulsiones) y ansiedad. Más del 20% de los casos son resistentes a tratamientos médicos pero mejorarían con cirugía o " radiocirugía ". La desconexión de algunos de los circuitos entre el lóbulo frontal y el resto del cerebro ha demostrado mejorar los síntomas del TOC.

Cirugía de OCD

El OCD puede ser tratado con cirugía estereotáctica guiada por resonancia magnética ( MRI ). Los pacientes son examinados mediante pruebas funcionales y resonancias magnéticas para localizar las regiones a tratar que dan lugar a un paciente de TOC. Se coloca un instrumento sobre la cabeza. Se realiza una RM y el paciente es trasladado a la sala de operaciones. Bajo anestesia general, se hacen dos agujeros en la región frontal a través de la cual se inserta una sonda calentada, haciendo que las lesiones tengan el tamaño de un grano de arroz que desconecte diferentes regiones del cerebro. La duración aproximada del procedimiento es de cuatro horas.

Después de la cirugía de OCD, los pacientes están algo desorientados y experimentan dolores de cabeza moderados. También pueden sufrir de fiebre, náuseas y vómitos, aunque están relajados y calmos. Por lo general, permanecen en el hospital durante tres días. Obsesiones de TOC comienzan a desaparecer rápidamente, pero la mejora completa aparece después de un año cuando el paciente se encontrará notablemente menos obsesivo y compulsivo.

Otro tratamiento es la radiocirugía con Gamma Knife. El paciente está equipado con un instrumento estereotáctico y entra en el Gamma Knife, que consiste en un sistema de radiación similar a una resonancia magnética, y que no requiere anestesia. El paciente permanece en esta máquina durante aproximadamente tres horas y sale del hospital dentro de dos horas después del procedimiento. El paciente no experimenta ninguna molestia y el comportamiento obsesivo mejora de seis meses a un año, progresiva y lentamente.

Resultados del tratamiento

Obsesiones y compulsiones del TOC mejoran en el 71% de los casos, con una mejora en la calidad de vida del paciente en el 75%. Los resultados son similares en el grupo tratado con "radiocirugía". No se han observado efectos adversos a largo plazo.