¿Qué causa los cálculos renales (urolitiasis)?
Escrito por:Los cálculos renales son muy comunes, se producen en aproximadamente el 15% de los hombres y el 10% de las mujeres en algún momento de su vida y afectan principalmente a las personas de 30-60 años de edad.
Los cálculos renales más pequeños pueden pasar desapercibidos y pasar sin dolor en la orina, sin embargo es común que una piedra bloquee una parte del sistema urinario, como el uréter (el tubo de conexión del riñón a la vejiga) o la uretra (el tubo que Pasa la orina).
Síntomas de cálculos renales
Los pacientes deben consultar a un urólogo si tienen cualquiera de las siguientes condiciones persistentes:
- Dolor abdominal
- Sangre en la orina
- Náuseas y vómitos
- Infecciones del tracto urinario
- En casos más avanzados podría ocurrir insuficiencia renal.
Causa de cálculos renales
Los cálculos renales se forman como un mineral duro, cristalino dentro del riñón o el tracto urinario. Existen numerosos riesgos para la formación de cálculos renales, incluyendo simplemente no beber suficientes líquidos y ciertas condiciones médicas como la obesidad, la diabetes y la hipertensión. Antecedentes familiares de cálculos renales, hábitos alimenticios poco saludables, enfermedad de Crohn y cirugías bariátricas como la derivación gástrica también están entre los riesgos.
¿Cómo se tratan los cálculos renales por un especialista?
El tratamiento de los cálculos renales depende principalmente tanto del tamaño de la piedra como de la ubicación, que se determinará mediante exploraciones específicas. Algunos casos necesitarán pruebas adicionales en la forma de trabajo metabólico y recolección de orina de 24 horas para buscar ciertas anormalidades que podrían aumentar el riesgo de recurrencia de las piedras.
En general, las piedras más pequeñas tienen una alta probabilidad de paso espontáneo y que inicialmente se aconseja aumentar su ingesta de líquidos, además de usar analgésicos siempre que sea necesario. Las piedras más grandes requerirían generalmente el tratamiento que podría estar en la forma de:
- Litotripsia extracorpórea de ondas de choque (ESWL) - un procedimiento no invasivo, donde el paciente se encuentra en un cojín lleno de agua y el especialista utiliza ultrasonido y rayos X para localizar la piedra. Las ondas acústicas de alta energía pasan a través del cuerpo y rompen la piedra en pedazos pequeños, que entonces se mueven a través del tracto urinario y fuera del cuerpo.
- Ureterorenoscopia y fragmentación de piedra por láser - un telescopio se pasa a través de la uretra (tubo de agua) para alcanzar el uréter y el riñón.
- Nephrolithomy Percutaneous (PCNL) - esto es una cirugía del agujero de la llave que se realice para tratar las piedras de riñón más grandes y más complicadas.
¿Es probable que los cálculos renales regresen?
Aquellos que han desarrollado una piedra tienen aproximadamente el 50% de riesgo de desarrollar otra piedra dentro de los siguientes 5 a 7 años. Por lo tanto, después de tratar la piedra inicial, las modificaciones del estilo de vida incluyendo ciertos consejos dietéticos y fluidos específicos son importantes para reducir las posibilidades de recurrencias futuras.
