What is an endoscopic ultrasound and why do I need one?

Escrito por: Dr Gavin Johnson
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Editado por: Top Doctors®

La ecografía endoscópica es un procedimiento que le permite al médico examinar las estructuras más allá de la pared del tracto digestivo superior, como el páncreas, para detectar anormalidades, tomar muestras de tejido y, a veces, para drenar las infecciones.. El Dr. Gavin Johnson, gastroenterólogo experto y endoscopista intervencionista, explica más sobre el procedimiento y lo que puede esperar ese día.

¿Qué es un ultrasonido endoscópico?

Una ecografía endoscópica, a veces denominada ecoendoscopia o EUS, es un procedimiento en el cual se inserta a través de la boca un endoscopio , un telescopio largo que examina el interior del cuerpo, con una pequeña sonda de ultrasonido en el extremo del mismo. en el esófago, el estómago y el duodeno (la parte superior del intestino delgado). La sonda emite ondas de sonido y la consola forma una imagen en una pantalla a partir de las ondas de eco, lo que es posible porque las ondas de sonido se hacen eco de diferentes formas y estructuras.

El procedimiento en sí es exactamente el mismo que el de una endoscopia regular, con la diferencia de que se usa un tipo especial de endoscopio y que el procedimiento a menudo dura bastante más.

¿Por qué necesito un ultrasonido endoscópico?

La ecografía endoscópica es utilizada con mayor frecuencia por los gastroenterólogos para obtener buenas vistas de los ganglios linfáticos, el páncreas, el hígado, el conducto biliar y la vesícula biliar.. La ecografía endoscópica se puede usar para:

  • Observe de cerca o mejor los tumores / crecimientos / anomalías en órganos como el hígado y la vesícula biliar, y en los ganglios linfáticos del tórax
  • Proporcione una estadificación detallada de los cánceres de páncreas para determinar si es posible una operación
  • Investigar y evaluar la pancreatitis crónica
  • Busque pequeños cálculos biliares que no se hayan visto en otras técnicas de imagen
  • Evaluar otros trastornos pancreáticos
  • Investigar y estudiar nódulos (bultos) en la pared del tracto digestivo
  • Tome una biopsia de ganglios linfáticos, páncreas, hígado y bultos del tracto digestivo
  • Drenar los quistes o las infecciones en el páncreas
  • Ayuda a guiar al especialista en la extirpación de pequeños tumores

La ecografía endoscópica también se puede utilizar junto con la CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) para la ubicación de los cálculos biliares que se han movido hacia el conducto biliar y han creado una obstrucción.

¿Cómo se realiza una ecografía endoscópica?

El procedimiento debe realizarse con el estómago vacío y, aparte de la medicación habitual, no se permite comer ni beber durante al menos seis horas antes de la EUS.

Antes de someterse a una EUS, el paciente está sedado, o se le administra un anestésico completo, y descansa sobre su lado izquierdo. El pulso y otros signos vitales se controlan durante todo el procedimiento, y el oxígeno se canaliza a través de la nariz.. La saliva se elimina a través de un tubo de succión cuando sea necesario. El endoscopio se pasa a través de la boca, pero no es doloroso y no obstruye la respiración.

El endoscopista examina los órganos y áreas necesarios que desean investigar y, si es necesario, se toma una biopsia (muestra de tejido).. El procedimiento puede durar entre 15 y 60 minutos dependiendo de qué tan complejo sea, y si se toma una biopsia o no.

Después del procedimiento, la garganta puede sentirse un poco dolorida, y puede sentir algo de incomodidad en el estómago si queda aire allí. Una vez que el paciente ha descansado, puede irse, pero debe hacer los arreglos para que alguien los recoja de la clínica.

Los resultados se pueden dar después de la prueba por parte del endoscopista o especialista que realiza el procedimiento. Si se tomó una biopsia, los resultados están disponibles unos días más tarde.

¿Cuáles son los riesgos de EUS?

Los riesgos del procedimiento de ultrasonido endoscópico son mínimos, y rara vez ocurren complicaciones. Sin embargo, como con cualquier procedimiento médico, existen riesgos a considerar, que incluyen:

  • Sangrado (que muy raramente es severo)
  • Infección
  • Hacer un agujero en el esófago, el estómago o el duodeno
  • Reacción al sedante
  • Malestar e hinchazón
  • Pancreatitis (por lo general, forma leve), si se ha pasado una aguja al páncreas

La USE, sin embargo, se considera un procedimiento muy seguro. Los endoscopistas son expertos en el procedimiento y están ampliamente capacitados para evitar que ocurran complicaciones, y para poder tratarlos si surgen.. Siempre asegúrese de hacer cualquier pregunta que pueda tener sobre el procedimiento y sus riesgos de antemano, para que su mente pueda descansar.

Por Dr Gavin Johnson
Aparato digestivo

El Dr. Gavin Johnson es un destacado gastroenterólogo consultor de Londres y experto en educación médica con más de 15 años de experiencia en su campo de formación en Newcastle, Sydney y Londres. Tiene un interés en la gastroenterología general con un interés experto en la endoscopia intervencionista , y afecciones que incluyen el síndrome del intestino irritable (SII) , la enfermedad pancreática , la enfermedad biliar y los cálculos biliares .

El Dr. Johnson tiene una sólida formación en educación médica, y es el líder de la enseñanza de gastroenterología en la Escuela de Medicina de UCL, así como el líder académico del cuarto año de la Escuela de Medicina de UCL y el Director de Educación de Pregrado en los Hospitales de UCL. Es ex editor en jefe de United European Gastroenterology eLearning. El Dr. Johnson ha publicado una serie de artículos revisados por pares y capítulos de libros, que se centran tanto en gastroenterología como en educación médica. Está comprometido con la educación, organizando cursos regulares de gastroenterología y endoscopia.

El Dr. Johnson forma parte del comité de capacitación para el Grupo Consultivo Conjunto de Endoscopia del Reino Unido y es líder en el establecimiento de los estándares del Reino Unido para el proceso de certificación de CPRE y EEU.

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