What should I expect from an ERCP?

Escrito por: Dr Gavin Johnson
Publicado:
Editado por: Emily Lawrenson

 

En aquellos con problemas de la vía biliar , y con menos frecuencia problemas pancreáticos, se puede recomendar un procedimiento llamado CPRE como un curso de acción. El gastroenterólogo Dr. Gavin Johnson es un experto en el procedimiento, y aquí explica exactamente qué es ERCP y para qué se utiliza.

El Dr. Johnson imparte cursos para doctores en prácticas que aprenden ERCP tanto en el Reino Unido como en Europa, y lidera el grupo de trabajo del Reino Unido al establecer los estándares de capacitación y competencia en CPRE.

¿Qué es una ERCP?

La CPRE es la abreviatura de colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, pero simplemente se describe, es un procedimiento que se utiliza para tratar problemas relacionados con enfermedades de los conductos biliares del hígado, la vesícula biliar y el páncreas .

¿Por qué se realiza una CPRE?

Si un paciente presenta dolor abdominal, ictericia o evidencia de una infección abdominal , las imágenes como la ecografía, la TC o la RM pueden mostrar un bloqueo en el conducto biliar. La causa más común es un cálculo biliar que puede haber salido de la vesícula biliar, pero un cáncer del conducto biliar o del páncreas también puede obstruir el conducto biliar.. Una CPRE es el procedimiento endoscópico mediante el cual se alivia el conducto biliar o el bloqueo del conducto pancreático.

¿Cómo se realiza una CPRE?

Un endoscopio es un tubo flexible con una cámara en su extremo, que puede alcanzar áreas dentro de su cuerpo y le da al médico una vista clara de los órganos internos o un área específica.. En una CPRE, el endoscopio se pasa a través de la boca y al estómago, luego a la parte superior del intestino delgado, que se llama duodeno.. El conducto biliar y el conducto pancreático se abren a través de un pequeño pezón en esta área conocida como ampolla.

Luego, el médico insertará un cable muy fino en el conducto biliar (o páncreas con menos frecuencia) e inyectará un tipo especial de colorante que aparecerá en una radiografía.. Luego se toman radiografías que significan que el médico puede estudiar los conductos biliares y los conductos del páncreas.. La ampolla se puede cortar o estirar para permitir que las piedras se eliminen, o tubos especiales de plástico o metal, conocidos como stents para ser insertados en el conducto.

¿Es una ERCP dolorosa?

Una CPRE se realiza con sedación intensa o un anestésico completo, por lo que generalmente se tolera muy bien, pero puede causar cierta incomodidad durante el procedimiento y luego también. Se le exige que se acueste al frente para el procedimiento, y se usa un protector bucal para proteger sus dientes.

¿Cuánto dura el procedimiento de CPRE?

Las CPRE generalmente demoran entre quince minutos y una hora y media. El promedio es de aproximadamente treinta minutos .

¿Qué puede encontrar un CPRE?

Una CPRE puede permitir que su médico obtenga información más precisa y detallada sobre su conducto biliar, sistema biliar o conductos pancreáticos.. Los cálculos del conducto biliar se pueden extirpar con una CPRE, junto con obstrucciones (tanto no cancerosas como cancerosas) y otras enfermedades más raras del conducto biliar.

¿Hay algún riesgo?

Una ERCP es ampliamente considerada como un procedimiento seguro, pero existen complicaciones muy importantes y potencialmente graves, por lo que una CPRE solo debe realizarse con una indicación fuerte de la necesidad de tratamiento y una vez que el paciente conoce el tratamiento.. Las complicaciones más graves incluyen pancreatitis (inflamación del páncreas), hemorragia o infección relacionada con la inserción del tinte para tomar radiografías.

Las complicaciones menores incluyen molestias abdominales leves y posible dolor de garganta. Estos generalmente desaparecen después de un par de días.

¿Tengo que quedarme en el hospital?

Los pacientes normalmente pueden irse a casa el mismo día del procedimiento, después de ser monitoreados en la clínica u hospital por unas horas. Sabrá cómo fue el procedimiento antes de irse a casa, pero si se toma una biopsia, estos resultados tardarán más en aparecer.

Puede reanudar la dieta normal y las actividades cotidianas generales después de salir de la clínica.

Por Dr Gavin Johnson
Aparato digestivo

El Dr. Gavin Johnson es un destacado gastroenterólogo consultor de Londres y experto en educación médica con más de 15 años de experiencia en su campo de formación en Newcastle, Sydney y Londres. Tiene un interés en la gastroenterología general con un interés experto en la endoscopia intervencionista , y afecciones que incluyen el síndrome del intestino irritable (SII) , la enfermedad pancreática , la enfermedad biliar y los cálculos biliares .

El Dr. Johnson tiene una sólida formación en educación médica, y es el líder de la enseñanza de gastroenterología en la Escuela de Medicina de UCL, así como el líder académico del cuarto año de la Escuela de Medicina de UCL y el Director de Educación de Pregrado en los Hospitales de UCL. Es ex editor en jefe de United European Gastroenterology eLearning. El Dr. Johnson ha publicado una serie de artículos revisados por pares y capítulos de libros, que se centran tanto en gastroenterología como en educación médica. Está comprometido con la educación, organizando cursos regulares de gastroenterología y endoscopia.

El Dr. Johnson forma parte del comité de capacitación para el Grupo Consultivo Conjunto de Endoscopia del Reino Unido y es líder en el establecimiento de los estándares del Reino Unido para el proceso de certificación de CPRE y EEU.

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