¿Qué es?

El bruxismo, más comúnmente conocido como rechinar los dientes, es cuando una persona aprieta o rechina los dientes. Esto puede causar problemas en la articulación temporomandibular (TMJ) y el desgaste de la superficie del diente. La condición afecta entre el 10 y el 20% de la población. Puede ocurrir durante el día o durante toda la noche, aunque es más común cuando se duerme cuando es más difícil de controlar.

Pronóstico

La molienda de los dientes no es peligrosa, pero puede provocar otros problemas, como daño permanente en los dientes, dolor en la mandíbula o el oído, dolores de cabeza o trastornos de la articulación temporomandibular y los músculos (TMJ).

Puede causar otros problemas como insomnio , depresión o trastornos alimentarios .

¿Cuales son los sintomas?

Rechinar o apretar los dientes puede ejercer presión sobre la estructura oral: músculos, tejidos y mandíbula. Esta presión se traduce en:

• ansiedad , estrés y tensión
• dolor de oídos, ya que algunas estructuras de la articulación temporomandibular están cerca del canal auditivo externo. El dolor puede no ser directamente en el oído, puede ser dolor referido de un área cercana
• trastornos de la alimentación
• dolor de cabeza
• sensibilidad muscular, especialmente en la mañana
• sensibilidad dental al consumir alimentos calientes, fríos o dulces
• insomnio
• dolor en la mandíbula o hinchazón

Estos son síntomas generales, aunque algunas personas pueden apretar y apretar los dientes, pero no muestran síntomas. Las cosas que pueden afectar la duración del apriete incluyen: niveles de estrés del paciente, dientes no alineados, postura, dieta y hábitos de sueño.

Pruebas de bruxismo

Muchas personas no son conscientes de que tienen bruxismo y normalmente se enteran cuando se someten a un chequeo dental de rutina o debido a dolor en la cara o el cuello. En algunos casos, a una persona se le dice que se la ha escuchado rechinando los dientes mientras duerme.

Los exámenes físicos y las radiografías pueden confirmar el diagnóstico.

Un electromiograma (EMG) puede controlar la intensidad y la frecuencia del bruxismo durante el día o la noche mediante la evaluación de los músculos utilizados para masticar. También se puede realizar una polisomnografía para controlar la actividad cerebral y muscular durante el sueño.

¿Qué lo causa?

Si el bruxismo afecta a la persona durante el día o la noche, es un hábito involuntario. No hay una causa conocida para el bruxismo, aunque se sabe que el estrés y la ansiedad pueden ser un factor en algunos pacientes. Los factores genéticos y problemas como las alergias también se han relacionado con la molienda de dientes. Se sabe que las alteraciones dentales, como la maloclusión (mordida incorrecta), los mecanismos del sistema nervioso central y los problemas musculares, la desencadenan.

¿Cómo puede ser prevenido?

La reducción del estrés y los niveles de ansiedad son métodos que pueden ayudar a reducir la molienda de los dientes, pero no necesariamente pueden prevenirlo si hay otros factores involucrados.

¿Cual es el tratamiento?

El tratamiento siempre implicará asegurarse de que no haya daños en los dientes o los músculos. Dependiendo de la gravedad del caso y de cuánto puede afectar los dientes, se sugerirán diferentes tratamientos:

• Relajación : para algunas personas, aprender técnicas de relajación y cambiar los hábitos diarios es suficiente. Masajear la cara, la cabeza y el cuello en particular puede ayudar a relajar los músculos.
• Férula oclusal o de descarga : es un protector dental de resina o plástico que se usa en casos severos. Trata los síntomas pero no la causa para prevenir el daño dental. Detiene la mandíbula, la cabeza y el dolor de oídos cuando se usa. El paciente puede usarlo durante el día, la noche o ambos, según la intensidad del bruxismo y lo que recomiende el especialista. Cabe señalar que las férulas oclusales no eliminan el bruxismo.

Además de los tratamientos, a menudo se brindan consejos, que incluyen:

• aplique hielo o calor húmedo a los músculos de la mandíbula.
• evite las comidas duras como las nueces.
• evitar masticar chicle
• beber abundante agua.
• obtener alrededor de 6-8 horas de sueño por día
• trata de encontrar formas de reducir las fuentes de estrés diario.

¿Qué especialista debería ver?

La molienda de los dientes o el bruxismo pueden ser tratados por un cirujano maxilofacial o un especialista dental .