¿Qué es la displasia de cadera?

La displasia de cadera es una afección de la articulación de la cadera en la que la parte superior del fémur no encaja correctamente en el alvéolo. Esto aumenta el riesgo de dislocación , es decir, que el hueso salga de su lugar. A menudo se lo conoce como displasia del desarrollo de la cadera (DDC) o luxación congénita de la cadera, ya que generalmente es un problema que está presente desde el nacimiento o el desarrollo de la primera infancia.

La displasia de cadera del desarrollo también puede ir de la mano con una condición llamada tortícolis congénita .

Pronóstico de la displasia de cadera

Siempre que la afección se diagnostique temprano y se trate, la mayoría de los niños con displasia de cadera se desarrollarán normalmente y su cadera tendrá su rango completo de movimiento. Sin embargo, si no se diagnostica y no se trata, puede causar problemas en la vida posterior.

Síntomas de la displasia de cadera

En la displasia del desarrollo de la cadera, el alvéolo de la cadera es poco profundo y la cabeza del fémur (hueso del muslo) no está sujeta firmemente en su lugar. Esto lo hace susceptible a la dislocación, que puede ser doloroso.

Los médicos revisan las caderas de los bebés más de una vez a lo largo de su desarrollo, inmediatamente después del nacimiento durante el examen físico del recién nacido y nuevamente después de seis a ocho semanas. La manipulación suave de las articulaciones de la cadera del bebé puede revelar síntomas tales como:

• Incomodidad o dolor
• La cadera se siente suelta
• Una pierna puede ser más larga que la otra.

Si no se diagnostica o no se trata, la displasia de cadera puede causar los siguientes síntomas en adolescentes y adultos:

• Dolor de cadera
• Caminando con una cojera
• Osteoartritis , que causa articulaciones rígidas y dolorosas

Exámenes médicos para diagnosticar la displasia de cadera

Si un médico advierte un problema durante el examen físico del bebé o en otras situaciones, como nacimientos múltiples, partos de nalgas, nacimientos prematuros o si hay antecedentes familiares de la afección, puede solicitar una ecografía .

¿Cuáles son las causas de la displasia de cadera?

Antes del nacimiento, la articulación de la cadera está hecha de cartílago blando mientras se forma, antes de endurecerse y convertirse en hueso después del nacimiento. Durante este tiempo, el mecanismo de la articulación esférica de la articulación se forma a medida que la parte superior del hueso del muslo (la "bola") y el alvéolo de la cadera se moldean mutuamente . Poco antes del nacimiento, cuando el bebé alcanza un tamaño en el que no hay mucho espacio en el útero, las condiciones de hacinamiento pueden mover la bola de la articulación de la cadera fuera de su posición, lo que da como resultado un alvéolo más somero. Los factores que pueden aumentar el riesgo de que esto ocurra son:

• Bebés particularmente grandes
• Primer embarazo
• Nacimientos de nalgas

Tratamientos para la displasia de cadera

Si se diagnostica temprano, el tratamiento normal para la displasia de cadera es un aparato ortopédico para las piernas, como un arnés Pavlik, que está diseñado para sujetar los muslos del bebé de manera que presionen el encaje y lo moldeen con la forma correcta .

Si el paciente tiene más de seis meses, se le puede requerir una cirugía para volver a colocar la bola en el alveolo.

¿Qué tipo de especialista trata la displasia de cadera?

Los cirujanos pediátricos , en particular los cirujanos ortopédicos pediátricos, tratan la displasia de cadera en bebés y niños, mientras que aquellos cuya DDH pasa desapercibida hasta la edad adulta pueden ser tratados por cirujanos ortopédicos .