¿Qué es el reemplazo de cartílago de rodilla?

El reemplazo del cartílago de rodilla implica el reemplazo de partes del cartílago que se han dañado como resultado de lesiones específicas o artritis . Normalmente, se usa un anestésico local en la cirugía de trasplante de cartílago, que se aplica a la pierna lesionada. El anestesista discutirá con usted la mejor manera de proceder, para asegurarse de que experimente la menor molestia posible.

¿Por qué se realiza el reemplazo del cartílago de la rodilla?

El reemplazo de cartílago se realiza principalmente cuando hay daño de cartílago en el tobillo o la rodilla. Normalmente, en áreas de alto peso, se implantan directamente pedazos de hueso y cartílago, o se cultivan células de cartílago.

El cartílago es un tejido importante que permite que las articulaciones se muevan. Cubre los extremos de los huesos y tiene una gran capacidad para soportar, distribuir y transmitir las fuerzas de compresión a las que se someten las articulaciones a diario o durante los deportes. El área de contacto de la junta es lisa en los extremos y, además de la baja fricción del cartílago, está muy bien lubricada, lo que reduce la fricción entre las superficies. Sin embargo, hay una desventaja para el cartílago, ya que tiene poca o ninguna capacidad para repararse en caso de una lesión traumática o degenerativa, lo que conduce a la osteoartritis y la pérdida de la función articular.

El objetivo del trasplante de cartílago es que el material implantado sea el mismo que el cartílago articular que está reemplazando, lo que minimiza las lesiones degenerativas traumáticas. Por lo tanto, el material implantado se integrará perfectamente con los tejidos circundantes en la articulación y restaurará su superficie de fricción.

¿Qué implica el reemplazo del cartílago de rodilla?

El reemplazo del cartílago se realiza mediante artroscopia, es decir, a través de dos o tres pequeñas incisiones de no más de un centímetro, lo que permite que el especialista ortopédico acceda a la articulación. Con la artroscopia, se extraerán las piezas de hueso y cartílago de las áreas lesionadas de la articulación y se implantará material especial.

En el trasplante de cartílago autólogo, el área dañada se suaviza y se elimina el material de cartílago que se utilizará en la rodilla. Este cartílago crecerá por alrededor de cuatro semanas. Después de este período, las células de cartílago cultivadas se implantan de nuevo en un segundo procedimiento de artroscopia para que puedan crecer y así reparar la lesión.

Preparación para el reemplazo del cartílago de la rodilla:

Antes de someterse a una operación de reemplazo de cartílago, el cirujano ortopédico debe evaluar la gravedad de la lesión. Un escáner de rayos X será la principal técnica utilizada para diagnosticar lesiones traumáticas de rodilla o artritis severa. Las imágenes por resonancia magnética también se pueden usar para evaluar la lesión. También debe informar al cirujano de cualquier medicamento que esté tomando que pueda interferir con la operación. Además, se realizarán algunas pruebas preoperatorias para evaluar su salud, como un electrocardiograma.

Cuidado postoperatorio:

Después de la operación, debe seguir los consejos del cirujano ortopédico para asegurarse de que la rodilla se recupere adecuadamente. Es normal que la rodilla se hinche después de la cirugía, por lo que debe mantener su pierna levantada durante los primeros días. También puede reducir la hinchazón aplicando hielo en el área operada.

También es importante cuidar las incisiones y mantenerlas limpias y secas. El especialista le dirá qué hacer y cuándo puede ducharse y cambiar el vendaje.

El cirujano y el fisioterapeuta también diseñarán una serie de ejercicios de rehabilitación personalizados para su lesión específica. Estos restaurarán progresivamente el movimiento de flexión-extensión y la rotación de la rodilla, así como también fortalecerán los músculos.

Alternativas a este tratamiento:

El objetivo de la operación de reemplazo de cartílago es que el tejido implantado se integre perfectamente con los otros tejidos de la articulación de la rodilla. En los últimos años, se han desarrollado diferentes procedimientos para reparar lesiones de cartílago, como el uso de condrocitos y células madre , combinados con terapias biológicas como la ingeniería de tejidos y la terapia génica. Esto significa que es posible regenerar lesiones de rodilla en el futuro.