¿Qué es la cirugía de hígado?

El hígado es el órgano responsable de:

• Producir bilis que ayuda al cuerpo a absorber las grasas y el colesterol.
• Eliminando toxinas y bacterias de la sangre.
• Procesamiento de hormonas, nutrientes y medicamentos.
• Lucha contra la infección

La cirugía del hígado es el grupo de procedimientos quirúrgicos que se utilizan para tratar diversos problemas hepáticos, como:

• Cirrosis
• Cáncer de hígado
• Hepatitis B y C
• Enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ARLD)

El tipo principal de cirugía hepática se llama hepatectomía, que implica la extirpación de parte o la totalidad del hígado. Este procedimiento también se conoce como resección hepática. Si se extrae todo el hígado, se lo reemplaza con uno sano; esto se conoce como trasplante de hígado.

¿Por qué te harían una cirugía de hígado?

Necesitaría una resección hepática o un trasplante si su hígado estaba parcialmente dañado o si ya no puede realizar sus funciones normales. Ya se habrían intentado otras opciones de tratamiento, ya que se necesita una cirugía cuando la afección subyacente para los problemas hepáticos ya no se puede controlar de forma no quirúrgica.

Si solo parte de su hígado está dañado, por ejemplo debido a cáncer, entonces solo una parte del hígado puede extirparse quirúrgicamente, dejando intacta la parte sana del hígado.

Si el paciente sufre insuficiencia hepática, se requiere un trasplante, y sin una supervivencia a largo plazo no es posible, ya que a diferencia de otros órganos como los riñones, no existe una máquina o dispositivo (una máquina de diálisis) que pueda replicar las funciones de lo que hace el hígado

¿Qué implica?

Una resección hepática parcial se realiza bajo anestesia general y puede tomar entre dos y cinco horas. Este procedimiento se lleva a cabo principalmente para tratar el cáncer de hígado o el cáncer colorrectal. A menudo se realiza junto con otros tratamientos como la quimioterapia o la radioterapia. Una resección solo se puede llevar a cabo si no hay vasos sanguíneos importantes comprometidos en la sección que debe eliminarse. Siempre que no sufras otros problemas hepáticos, como cirrosis, el hígado puede recuperarse y volver a crecer.

Un trasplante de hígado implica la extracción de todo el hígado. El hígado de reemplazo debe provenir de un donante que tenga un hígado que se parezca mucho al propio y provenga de un donante fallecido o de un donante vivo (en cuyo caso, el donante vivo tiene una sección de su hígado extirpada quirúrgicamente). es esta sección que se usa para tratar al paciente de trasplante).

Cómo prepararse para eso

Si necesita un trasplante de hígado, implica ser colocado en una lista de espera, ya que hay más necesidad de un trasplante de hígado que hígados disponibles. La lista de espera se ordena en términos de prioridad. La mayoría de las personas en la lista de espera pueden quedarse en casa hasta que haya un hígado viable disponible. Al prepararse para un trasplante o resección de hígado, es importante estar lo más saludable posible, adoptar una dieta balanceada, hacer ejercicio regularmente y no beber ni fumar. Es importante estar preparado a corto plazo para la cirugía.

Cuidados postoperatorios

Después de un trasplante en vivo, pasará algún tiempo en una unidad de cuidados intensivos (UCI), donde una máquina de ventilación lo ayudará a respirar. Un estómago que ingresa en la nariz y el estómago proporcionará líquido y nutrientes que se eliminarán después de unos días. Los analgésicos también serán administrados. Puede esperar irse del hospital después de dos semanas, luego de las cuales regresa a su hogar, pero debe someterse a chequeos regulares para asegurarse de que el cuerpo no rechace el nuevo hígado.

Después de una resección hepática, los pacientes generalmente están lo suficientemente bien como para abandonar el hospital dentro de las dos semanas posteriores al procedimiento, y el tiempo de recuperación depende de la cantidad de su hígado que se haya extirpado, pero lleva varios meses.