¿Qué es la cirugía rectal?

La cirugía rectal cubre una gran cantidad de procedimientos utilizados para tratar afecciones que afectan el área rectal y el colon. Los trastornos que aborda la cirugía rectal incluyen:

• Hemorroides
• Fisuras anales
• Fístulas
• Prolapso rectal
• Cáncer colonrectal
• Tipos de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa

Los procedimientos que son un tipo de cirugía rectal incluyen:

• Colectomía
• Colostomía
• Endoscopia
• Colonoscopia
• Hemorroidectomía
• Cirugía IBD
• Resección
• Esfinterotomía interna
• Rectopexia

¿Por qué necesitaría cirugía rectal?

La cirugía puede recomendarse para cualquiera de las afecciones anteriores si otros medios de tratamiento han fallado o si la afección es lo suficientemente grave como para requerir una intervención quirúrgica.

¿Qué implica?

Colectomía:

• La eliminación de algunos o todos los dos puntos.
• Colectomía segmentaria: se extrae la sección enferma del colon y los extremos del intestino se unen.
• Polipectomía: los pólipos cancerosos se extirpan utilizando un colonoscopio que se inserta en el recto y se pasa un bucle a través del cosmoscopio para extraer el pólipo.
• Colectomía total: se extrae el colon completo y se forma una nueva bolsa que se une al ano.

Colostomía:

• También conocida como estoma, una colostomía es una abertura que conecta el colon con la superficie del abdomen donde se une un estoma para permitir la eliminación de los desechos del cuerpo.
• Estos pueden ser temporales o permanentes.

Endoscopia:

• Se inserta un tubo con una cámara en el extremo a través de una pequeña incisión en el abdomen, lo que permite al cirujano acceder al abdomen y realizar ciertos procedimientos.
• A menudo, se lleva a cabo una endoscopia para extirpar tumores o para hacer un diagnóstico.

Colonoscopia:

• Se inserta un tubo con una cámara en el extremo a través del recto, y permite al cirujano ver una imagen de la cámara del colon.
• Este procedimiento generalmente se lleva a cabo con fines de diagnóstico.

Hemorroidectomía:

• Los tratamientos iniciales para las hemorroides generalmente no son quirúrgicos, sin embargo, si estos no proporcionan suficiente alivio, se recomendará la cirugía.
• Se administra anestesia local e incisiones alrededor del ano para eliminar las hemorroides.

Cirugía de IBD:

• Si la EII ha causado dolor intestinal extremo que ha resultado en hospitalización, se puede recomendar una cirugía.
• La cirugía para extirpar el colon (colectomía) puede curar la colitis ulcerosa y puede proporcionar alivio para quienes padecen la enfermedad de Crohn.

Resección:

• En términos generales, una resección es un procedimiento que elimina secciones enfermas de tejido u órgano.
• Diferentes resecciones pueden tratar el cáncer colorrectal y diversos problemas intestinales.

Esfinterotomía interna:

• Utilizado para tratar fisuras anales, se aplica anestesia local en el área y donde se realizan pequeñas incisiones en el esfínter para aliviar la presión causada por la fisura anal.
• Algunas veces se requiere anestesia general.
• Este procedimiento no cura las fisuras anales, pero permite que los músculos se relajen, lo que ayuda a la curación de la fisura anal.

Rectopexia:

• Utilizado para tratar el prolapso rectal, el procedimiento reposiciona las estructuras internas del recto.

Cómo prepararse para eso

Dependiendo del tipo de procedimiento y trastorno que tenga, la preparación para la cirugía será diferente. Para una cirugía más intensiva, será necesario controlar y mejorar la salud antes de la cirugía y, a menudo, se requerirá un período de ayuno el día anterior a la cirugía.

Cuidados postoperatorios

La recuperación de la cirugía rectal varía según el tipo. Los realizados laparoscópicamente (cirugía de ojo de cerradura) a menudo permitirán el alta el mismo día o el día siguiente del hospital. Otras cirugías más intensas pueden requerir una estadía en el hospital de hasta dos semanas.