Endoprótesis

¿Qué es un stent?

Un stent o endoprótesis es un tubo pequeño y flexible, y generalmente está hecho de material plástico biocompatible. Se usa para reparar o apoyar arterias, venas y conductos en el cuerpo. Existen varios modelos y marcas de stent para satisfacer las necesidades de la persona y el tipo de cirugía.

La colocación de un stent tiene como objetivo fortalecer la pared venosa y facilitar el suministro adecuado de sangre al cuerpo. Esta es una cirugía mínimamente invasiva y generalmente se realiza bajo anestesia general, aunque también se puede realizar bajo anestesia local, dependiendo del conducto y la patología a tratar.

¿Por qué se usan los stents?

La colocación de un stent está dirigida a tratar los conductos que se han vuelto angostos o bloqueados debido a una enfermedad. Se usa con mayor frecuencia en los vasos sanguíneos , pero también se puede utilizar en el esófago, el conducto biliar, la tráquea y los bronquios.

En el caso de los aneurismas aórticos , se inserta un stent vascular a través de una pequeña incisión en la ingle y se avanza a través de la arteria femoral hasta llegar a la aorta y la ubicación del aneurisma, para fortalecer la pared del vaso.

Cuando se usa en el esófago, el stent permite que los alimentos pasen. En el conducto biliar, se usa para abrir el conducto y permitir que la bilis pase al intestino.

En la tráquea y los bronquios, el stent abre los vasos para permitir la respiración normal.

¿Qué implica?

La cirugía consiste en hacer una pequeña incisión, generalmente en la ingle, a través de la cual el stent es guiado por un catéter a través del vaso ilíaco hacia el sitio donde se va a implantar. Este procedimiento se puede complementar con radiografías de seguimiento (fluoroscopia o una tomografía computarizada ) o con ultrasonido que permitirán al cirujano vascular controlar y verificar la correcta implantación del stent.

El catéter se eliminará una vez que la endoprótesis haya sido guiada a la ubicación ideal y esté correctamente posicionada en el vaso. El procedimiento completo generalmente toma alrededor de dos horas.

Preparación para la colocación del stent

Antes de la cirugía, el especialista puede solicitar una prueba de diagnóstico por imágenes para observar las características del vaso que se va a tratar. También se tomará un historial médico para ver si usted es un candidato para la cirugía. Es posible que no sea un buen candidato para un stent si los vasos sanguíneos tienen una forma irregular, si el aneurisma es demasiado grande, si está embarazada o si tiene alguna condición que pueda contraindicar una operación de 2 horas.

Justo antes de la cirugía, se limpiará y afeitará el área de la ingle donde se realizará la incisión, y se le administrará anestesia local o general. Es posible que necesite ayunar si se está usando un anestésico.

Cuidados postoperatorios

Normalmente, después de la operación, deberá permanecer en posición horizontal de cuatro a seis horas. Su estadía en el hospital será de dos a cuatro días y, según el caso, es posible que deba ser monitoreado durante la noche en una unidad de cuidados intensivos (UCI).

Durante los días postoperatorios, puede experimentar molestias en la ingle, hinchazón de los muslos, sensación de pellizco en las piernas, fiebre y estreñimiento.

La mayoría de los stents requieren revisiones periódicas para asegurarse de que el vaso tratado está funcionando correctamente y de que la endoprótesis está en buenas condiciones.

Alternativas a la colocación de stent

La colocación de un stent es actualmente el procedimiento más avanzado e innovador para reparar, abrir y fortalecer los conductos vasculares. La alternativa a este procedimiento es la cirugía abierta convencional, que implica una incisión más grande y un mayor riesgo de complicaciones, así como un período postoperatorio más prolongado.

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