Quali sono le anomalie dell'andatura?

Le anomalie dell'andatura sono alterazioni nel modo di camminare, di solito a causa di lesioni o patologie del midollo spinale, del cervello, delle gambe o dei piedi. Possono influenzare la velocità con cui cammini e portare problemi con coerenza, simmetria o movimenti che non sono sincronizzati.

Un'andatura si svolge seguendo un ciclo ripetitivo in cui sono coinvolte diverse strutture del sistema nervoso centrale e periferico. Questo ciclo può essere influenzato da malattie neurologiche o fattori muscoloscheletrici che influenzano l'andatura e l'equilibrio. Poiché una vasta gamma di condizioni può causare anomalie dell'andatura, ci sono corrispondentemente molti tipi di anomalie dell'andatura:

• Andatura parkinsoniana: caratterizzata da un modo di camminare rigido con il busto inclinato, che cammina con passi rapidi ma piccoli.
• Andatura emiplegica: di solito causata da una lesione cerebrale o da un ictus che induce il paziente a camminare con una gamba e con il busto flesso di lato.
• Andatura miopatica: un'andatura caratterizzata da oscillazioni per compensare la debolezza nella zona pelvica.
• Andatura antalgica: un'andatura che si sviluppa in risposta al dolore in un arto
• Andatura atassica: un'andatura instabile con una tendenza a inciampare, come conseguenza del danno ai motoneuroni nel cervello
• Andatura Steppage: una o entrambe le gambe si sollevano più in alto del normale per compensare il danno al nervo peroneo profondo

Sintomi di cambiamenti nell'andatura

Anomalie dell'andatura possono apparire improvvisamente, se qualcuno ha subito una lesione o un danno cerebrale a causa di un ictus . Altre anomalie dell'andatura possono essere più difficili da notare perché si sviluppano nel tempo, a causa di una sottostante condizione neurologica progressiva. Il morbo di Parkinson è un esempio comune di un'anomalia progressiva dell'andatura.

Test medici per anomalie dell'andatura

Per diagnosticare anomalie dell'andatura, viene effettuato un esame fisico che include l'analisi semiologica dell'andatura e dei segni neurologici associati. Per poter rilevare le modifiche, viene preso in considerazione quanto segue:

• problemi motori centrali o periferici con gambe e piedi
• disturbi dell'equilibrio
• dolore
• modifiche alle dimensioni dei passaggi effettuati

Indagini complementari possono anche essere eseguite per aiutare a fare una diagnosi di una condizione di base. Questi possono includere:

• TAC
• raggi X
• Scansione MRI
• Studi sulla conduzione nervosa

Trattamenti per anomalie dell'andatura

Il trattamento delle anomalie dell'andatura può richiedere il coinvolgimento di un numero di specialisti diversi, come un geriatra , un neurologo o un terapista occupazionale . Il neurologo è probabile che supervisionerà e coordinerà il trattamento. I terapeuti possono includere:

• trattamento del conditoine sottostante (es. farmaci per mitigare i sintomi del Parkinson o chirurgia per riparare ossa e articolazioni danneggiate)
• fisioterapia per aiutare a correggere l'andatura
• ausili alla deambulazione come tutori per le gambe, un bastone da passeggio o un deambulatore, per facilitare la camminata se ci sono dei limiti a quanto può essere trattata l'anormalità dell'andatura