Cos'è la sindrome del tunnel cubitale?

La sindrome del tunnel cubitale (una forma di intrappolamento del nervo ulnare o neuropatia ulnare) è una condizione in cui il nervo ulnare viene intrappolato o compresso. Questo nervo scorre dal collo, attraverso il gomito, alla mano, connettendosi al mignolo e alla metà dell'anulare. È il più grande nervo del corpo non protetto da muscoli o ossa, e grazie alla sua esposizione relativa, è facile da urtare, il che può inviare una strana sensazione come una scossa elettrica sul braccio (comunemente indicato come "colpire il tuo osso divertente “). Sfortunatamente, è anche facile da ferire.

Ci sono molti punti in cui il nervo ulnare può rimanere intrappolato e compresso, come la clavicola e il polso, ma il posto più comune è al gomito . Questa è la sindrome del tunnel cubitale.

Il tunnel cubitale può non essere conosciuto come il tunnel carpale , ma è, in effetti, la seconda sindrome da intrappolamento dei nervi periferici più comune e può causare al paziente un grave disagio.

Quali sono i sintomi della sindrome del tunnel cubitale?

Tunnel cubitale può causare i seguenti sintomi:

• Dolore al gomito
• Intorpidimento nel braccio
• Una sensazione di formicolio (specialmente il piccolo e l'anulare)
• Debolezza nelle dita (specialmente il piccolo e l'anulare)
• Diminuzione della capacità di afferrare o pizzicare il mignolo e il pollice
• Atrofia muscolare nella mano
• Una deformità da artiglio della mano

Cosa causa il tunnel cubitale?

Spesso è difficile o impossibile individuare la causa esatta dei casi di sindrome del tunnel cubitale, ma ci sono diverse cose che possono metterlo sotto pressione:

• Piegando il gomito per lunghi periodi, ad esempio al telefono, mentre si dorme, ecc. Si estende il nervo ulnare.
• Appoggiato sul gomito ripetutamente o per lunghi periodi
• Accumulo di liquidi nel gomito
• Crescita ossea anormale nel gomito
• Intensa attività fisica che colpisce il nervo ulnare, ad esempio giocatori di cricket
• Colpire l'osso divertente può causare dolore e formicolio (ma di solito è temporaneo)

Fratture e dislocazioni pregresse, artriti , gonfiori e cisti attorno al gomito possono anche essere fattori di rischio.

Qual è il trattamento per la sindrome del tunnel cubitale?

Il tunnel cubitale può spesso essere gestito in modo conservativo, con terapie fisiche come:

• Indossare una stecca addormentata per aiutare a mantenere il gomito dritto
• Indossare un'imbottitura protettiva sopra il gomito durante l'attività quotidiana
• In genere evitando indebite pressioni - non appoggiarsi al gomito su una finestra aperta durante la guida o quando si utilizza un computer, non appoggiare i gomiti sulla scrivania, ecc.

In alcuni casi, se la pressione sul nervo non viene rilasciata tramite altri metodi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico . Ci sono diverse operazioni, che vanno dal semplice rilascio della fonte della pressione per decomprimere il nervo ulnare al cambiamento del nervo all'interno del gomito. La maggior parte dei pazienti risponde all'intervento chirurgico, anche se di solito è l'ultima risorsa. Il recupero completo della forza della mano e del polso può richiedere diversi mesi e può essere necessaria la riabilitazione fisica.

Come con qualsiasi trattamento, il medico discuterà e deciderà la migliore linea d'azione per ogni singolo caso.