Cos'è la gravidanza ectopica?

La gravidanza ectopica è un problema con l'impianto di un ovulo fecondato. In una gravidanza normale, l'ovulo fecondato si attacca al rivestimento dell'utero. La gravidanza ectopica coinvolge l'uovo fecondato che si impianta e cresce all'esterno dell'utero, in luoghi come:

• la tube di Falloppio
• l'ovaia
• la cervice
• la cavità addominale

Poco più dell'1% delle gravidanze è ectopico. Sfortunatamente, l'ovulo fecondato non può sopravvivere in una gravidanza extrauterina.

Prognosi

La gravità della condizione dipende da dove cresce l'uovo. Se l'ovocita sta crescendo nelle tube di Falloppio e non viene rilevata abbastanza presto, può portare alla rottura della tuba di Falloppio e al sanguinamento pesante, che può essere pericoloso per la vita.

I sintomi della gravidanza ectopica

Una gravidanza ectopica può causare:

• sanguinamento vaginale
• dolore quando vai in bagno
• dolore su un lato del tuo addome
• dolore alla spalla

Non tutte le persone con sintomi di gravidanza extrauterina possono essere diagnosticate solo durante una normale scansione di gravidanza.

Tuttavia, dovresti cercare un aiuto di emergenza se avverti un improvviso dolore intenso all'addome, accompagnato da vertigini o nausea, poiché ciò può essere indicativo di una rottura della tuba di Falloppio. In questa situazione è necessario un intervento chirurgico di emergenza per riparare o rimuovere il tubo e controllare l'emorragia.

Come viene diagnosticata una gravidanza extrauterina?

Dopo una valutazione dei sintomi, il medico ordinerà alcuni esami del sangue e un'ecografia vaginale . L'analisi del sangue può aiutare non solo con la diagnosi ma anche con il trattamento, poiché potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue.

In alcuni casi, potrebbe essere raccomandata una forma di chirurgia della buca della serratura chiamata laparoscopia se è ancora difficile fare una diagnosi. Se viene trovata una gravidanza extrauterina, l'ovulo fecondato può essere rimosso durante la stessa procedura.

Che cosa causa la gravidanza ectopica?

Quanto segue può aumentare le probabilità di una gravidanza extrauterina:

• infezioni trasmesse sessualmente
• cicatrici dalla chirurgia pelvica
• trattamento dell'infertilità come la fecondazione in vitro
• Malattia infiammatoria pelvica
• fumo

È anche più probabile che tu abbia una gravidanza extrauterina se hai tra i 35 ei 40 anni.

La gravidanza tubarica (dove l'uovo si attacca al rivestimento della tuba di Falloppio) è causata da un blocco che impedisce all'uovo di viaggiare nell'utero. Questo può essere il risultato di un intervento chirurgico alle tube di Falloppio o danni dovuti a infiammazione.

Può essere prevenuta la gravidanza ectopica?

È possibile ridurre il rischio di gravidanza extrauterina interrompendo il fumo e riducendo le possibilità di infezioni a trasmissione sessuale.

Come viene trattata la gravidanza ectopica?

Il trattamento per la gravidanza ectopica dipende da quanto tempo è stato rilevato.

Se la diagnosi è stata fatta precocemente e non si hanno emorragie instabili, la gravidanza ectopica può essere trattata con un'iniezione di metotrexato , che dovrebbe sciogliere qualsiasi cellula esistente. Sarai monitorato con esami del sangue di follow-up e potresti dover continuare a prendere farmaci contraccettivi per i prossimi mesi.

Se il farmaco non funziona, o se la gravidanza è più avanzata, la chirurgia è generalmente raccomandata. Una laparoscopia viene eseguita in anestesia generale e comporta l'inserimento di piccoli strumenti chirurgici per rimuovere la gravidanza ectopica. Se la tua tuba di Falloppio è danneggiata e l'altra è in buona salute, il chirurgo potrebbe anche rimuovere la tuba di Falloppio danneggiata.

Dopo il trattamento, potresti avere un appuntamento di follow-up con uno specialista della fertilità per discutere le tue possibilità di rimanere incinta e ottenere consigli su quando riprovare.