Cos'è un trapianto di cuore?

Un trapianto di cuore è un'operazione che viene eseguita per sostituire un cuore danneggiato o affetto da un cuore sano da un donatore. Viene eseguito solo su persone che hanno provato altri trattamenti e tipi di chirurgia, ma non hanno notato alcun miglioramento.

Un trapianto di cuore è una procedura complessa. Una volta fatto, se adeguatamente monitorato, aumentano le probabilità di sopravvivenza.

Perché dovrebbe essere fatto?

Un trapianto di cuore viene eseguito quando una varietà di altri trattamenti non sono stati in grado di alleviare i problemi cardiaci e si verifica un'insufficienza cardiaca. Il trapianto viene eseguito per i seguenti motivi:

• C'è un danno grave dopo un attacco di cuore
• Vi è una grave insufficienza cardiaca dopo che i farmaci e altri interventi chirurgici non sono stati in grado di risolvere il problema
• Il paziente ha anomalie cardiache congenite che altri tipi di chirurgia non possono aiutare
• Il paziente ha palpitazioni cardiache che potrebbero essere fatali che non hanno risposto ad altri tipi di trattamento.

L'insufficienza cardiaca può essere causata da:

• Un cuore debole, una malattia cardiaca
• Disfunsione dell'arteria coronaria
• Difetto cardiaco congenito
• Aritmie ventricolari
• amiloidosi
• Se un cuore trapiantato causa problemi e fallisce.

Cosa comporta?

Un trapianto di cuore è un intervento a cuore aperto; un cuore danneggiato viene sostituito dal cuore sano di una persona deceduta che ha scelto di donare i propri organi. Il cuore donato deve essere sano e il più compatibile possibile per il paziente che riceve il trapianto, per evitare il rigetto.

La procedura coinvolge l'anestesia generale. Una volta che il paziente è stato sedato, l'incisione viene eseguita attraverso lo sterno e l'intervento è iniziato. Il sangue del paziente passerà attraverso una macchina di bypass cuore-polmone per garantire alti livelli di ossigeno nel sangue.

Una volta che l'incisione è stata effettuata, il cuore malsano viene rimosso e sostituito con il cuore sano. Una volta che il cuore del donatore è stato cucito, la macchina extracorporea è scollegata, permettendo al sangue di fluire attraverso il cuore.

Le provette sono attaccate per far passare aria, liquido e sangue, in modo che i polmoni possano espandersi normalmente.

Come prepararsi per questo.

Quando a un paziente viene detto che devono sottoporsi a un trapianto di cuore, è necessario eseguire una serie di test per verificare se sono adatti alla procedura. Un team di specialisti esaminerà una varietà di risultati dei test inclusi esami del sangue e raggi X. Possono essere eseguiti i seguenti test:

• Test sui reni e sul fegato
• Elettrocardiografi, ecocardiogrammi e cateterismi cardiaci per controllare lo stato del cuore
• Test per il cancro
• Ultrasuoni.

Una volta che il paziente è stato testato e ritenuto un candidato appropriato, verrà messo in lista d'attesa.

Il piazzamento in attesa dipenderà dal tipo e dalla gravità della malattia cardiaca.

Cure post-operatorie

Un paziente con trapianto di cuore può aver bisogno di rimanere in ospedale tra una e tre settimane dopo l'operazione. Saranno più che probabilmente nell'unità di terapia intensiva (ICU) per le prime 48 ore dopo l'operazione. Per i primi giorni successivi all'intervento, il paziente deve essere attentamente monitorato per evitare un'infezione.

Il periodo di recupero dopo un trapianto di cuore è stimato in tre mesi. Gli esami del sangue e i controlli saranno quasi costanti in questa fase.

Il paziente deve assumere farmaci immunosoppressivi per assicurarsi che il corpo non rigetti il ​​nuovo organo. È comune eseguire biopsie durante il primo anno per controllare l'organo.

Il paziente può tornare alla vita di tutti i giorni dopo circa tre mesi.

Un trapianto prolunga la vita del paziente, che probabilmente morirà senza di esso. Il rischio principale è il rifiuto, tuttavia, se monitorato correttamente, l'aspettativa di vita aumenta di oltre 10 anni.

Opzioni alternative

Un trapianto è pensato come il trattamento ideale per i pazienti nei quali altri metodi hanno fallito. Il problema è che la lista d'attesa è più lunga della lista dei donatori.

Ci sono una serie di fattori che impediscono una persona che riceve un trapianto, essi includono: la persona è malnutrita, ha più di 65 anni, ha avuto un ictus recente, ha avuto recentemente il cancro, ha l'HIV o l'epatite, è un tossicodipendente o un consumatore di alcol o ha ipertensione polmonare o diabete.

Alcuni metodi alternativi includono:

• Risincronizzazione cardiaca: il cuore viene stimolato per ripristinare il normale funzionamento.
• Assistenza ventricolare: viene impiantato un dispositivo di assistenza ventricolare sinistro.
• Trattamento chirurgico: le procedure includono; rivascolarizzazione coronarica in cardiomiopatia ischemica, chirurgia di rigurgito mitralico o ventricolectomia parziale sinistra.