Cos'è HIPEC?

La chemioterapia ipertermica intraperitoneale (HIPEC) è un metodo alternativo di erogazione della chemioterapia , utilizzata insieme alla chirurgia per trattare diversi tipi di cancro, in particolare il tumore peritoneale che si è diffuso dall'appendice, dal colon o dallo stomaco. A differenza della chemioterapia tradizionale somministrata per via endovenosa, HIPEC fornisce una chemioterapia riscaldata direttamente nell'addome per distruggere le cellule tumorali e piccoli tumori che non possono essere visti ad occhio nudo. L'intervento chirurgico per rimuovere le parti più grandi di un tumore viene solitamente eseguito in anestesia epidurale.

Perché viene eseguito HIPEC?

Lo scopo di HIPEC è quello di trattare alcuni tumori addominali in stadio IV e altri tipi di cancro , come; carcinoma colorettale , carcinoma gastrico e carcinoma epiteliale ovarico in stadio IV. È usato per uccidere le cellule tumorali e piccoli tumori che non possono essere visti durante l'intervento chirurgico. La chemioterapia o radioterapia tradizionale offre un successo limitato a quelli con tumore addominale avanzato, pertanto i pazienti sono spesso coloro che sono alla ricerca di un trattamento alternativo alla chemioterapia e alle radiazioni tradizionali.

HIPEC ha molti vantaggi rispetto alla chemioterapia tradizionale nel trattamento del carcinoma addominale avanzato, in quanto ha meno effetti collaterali. Le alte dosi di chemioterapia non sono in grado di attraversare quella che è nota come la barriera peritoneale al plasma, che riduce al minimo l'esposizione del corpo alla chemioterapia. Il trattamento ha maggiori probabilità di successo perché la chemioterapia circola attraverso l'addome distruggendo ogni cellula cancerosa sul suo percorso.

Cosa succede durante HIPEC?

All'inizio, il chirurgo rimuove eventuali tumori visibili dall'addome durante quella che viene chiamata chirurgia citoriduttiva . Quindi la chemioterapia riscaldata (HIPEC) viene erogata direttamente nell'addome per distruggere eventuali tumori che non sono visibili e per distruggere eventuali cellule tumorali rimanenti. La soluzione ha circa la stessa temperatura di un bagno caldo e circola nell'addome per circa 90 minuti.

Preparazione per HIPEC

Il medico controllerà che il paziente sia in condizioni di buona salute per sottoporsi all'intervento e un dietologo vedrà il paziente prima dell'intervento per assicurarsi che stia assumendo abbastanza calorie e segua una dieta equilibrata.

Dopo cura

La chirurgia citoriduttiva con HIPEC può durare in media 8-14 ore , a seconda dell'estensione del tumore. I pazienti rimangono tipicamente in ospedale per 10-12 giorni, dopo l'operazione. Non è raro che i pazienti si sentano stanchi dopo l'intervento, ma è importante che i pazienti si spostino e rimangano attivi. Un dietologo lavora con il paziente per garantire che ricevano un'alimentazione adeguata. Un appuntamento di follow-up sarà rilasciato 1-2 settimane dopo l'operazione e le scansioni CT dovrebbero essere eseguite ogni 6 mesi per i primi due anni dopo l'operazione, quindi ogni anno per garantire che i tumori non ritornino.