Cos'è un trapianto di polmone?

Un trapianto di polmone è un'operazione chirurgica che dà al paziente un nuovo polmone. Il vecchio polmone viene rimosso quando non è più in grado di svolgere il suo lavoro e rappresenta un rischio per la vita del paziente. È sostituito da un nuovo polmone sano da un donatore - di solito una persona deceduta che aveva permesso ai loro organi di essere donati dopo la morte. In rari casi, una sezione di polmone può essere rimossa da un donatore vivente e trapiantata nel paziente.

I trapianti di polmone non sono comuni nel Regno Unito a causa della mancanza di donatori.

Perché viene eseguito un trapianto di polmone?

Un trapianto di polmone è necessario quando uno o entrambi i polmoni del paziente sono malati e la vita del paziente è a rischio a causa di questo. I polmoni sono essenziali per la vita, poiché attirano aria per fornire ossigeno al flusso sanguigno, che lo trasporta nelle cellule attorno al corpo. Le cellule hanno bisogno di ossigeno per sopravvivere e svolgere le loro funzioni. Se i polmoni non possono fare il loro lavoro, il paziente può faticare a respirare e la loro vita sarà in pericolo.

Un trapianto di polmone è un'opzione di emergenza quando il paziente ha una malattia polmonare avanzata che non ha risposto al trattamento e / o la sua aspettativa di vita si pensa che sia inferiore a tre anni circa senza il trapianto. Le condizioni che possono portare a un polmone in questa condizione includono:

• Fibrosi cistica
• Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
• Ipertensione polmonare
• Fibrosi polmonare idiopatica

Cosa comporta un trapianto di polmone?

La procedura di trapianto polmonare comporta il taglio nel petto e la rimozione del polmone o dei polmoni danneggiati . Il paziente viene sottoposto ad anestesia generale prima dell'operazione e può essere collegato a una macchina di bypass del cuore e del polmone per mantenere la circolazione del sangue, a seconda del caso.

Il chirurgo collega quindi le vie aeree e i vasi sanguigni al polmone donato mentre viene cucito in posizione. Quando sembra che funzioni in modo efficace, il team di trapianti chiuderà il torace.

Un'operazione di trapianto di polmone può richiedere da quattro a dodici ore.

Tipi di trapianto polmonare

Esistono tre tipi di trapianto polmonare:

• Trapianto di polmone singolo - nei casi in cui solo un polmone è danneggiato e non vi è alcun pericolo per l'altro, viene trapiantato solo un polmone. Questo è spesso usato per trattare la fibrosi polmonare, ma non la fibrosi cistica, che può diffondersi nel nuovo polmone dopo l'intervento chirurgico.
• Trapianto di doppio polmone - entrambi i polmoni vengono sostituiti. Questo è il trattamento abituale per la fibrosi cistica e la BPCO.
• Trapianto cuore-polmone - entrambi i polmoni e il cuore vengono rimossi e trapiantati di nuovo. Questo è raccomandato per i pazienti con ipertensione polmonare grave.

Come ti prepari per un trapianto di polmone?

Prima di ricevere un trapianto di polmone, il paziente deve trovare un donatore . In rari casi, un parente stretto o parenti possono essere in grado di donare parte dei polmoni mentre sono ancora in vita, ma nella stragrande maggioranza del tempo, il paziente deve essere messo in lista d'attesa . Per essere inseriti nella lista dei trapianti, il paziente deve sottoporsi a test per assicurarsi che gli altri organi principali siano sani e funzionino ancora dopo l'intervento.

Il paziente deve anche assicurarsi che sia il più sano possibile prima dell'operazione per massimizzare le possibilità di successo. Questo può significare cambiamenti nello stile di vita come smettere di fumare e perdere peso .

Dopo cura

Dopo il trapianto di polmone, il paziente ha bisogno di tempo per riprendersi nell'unità di terapia intensiva (ICU) , di solito per diversi giorni . Le provette vengono lasciate nel torace per diversi giorni per drenare l'accumulo di liquidi e altri farmaci possono essere somministrati per via endovenosa. Il paziente è strettamente monitorato dal team di trapianti in caso di complicanze, come il corpo che rifiuta il trapianto .

Il recupero completo richiede generalmente da tre a sei mesi , ma ogni paziente è diverso. I controlli regolari sono indispensabili durante questo periodo e il medico del paziente probabilmente prescriverà farmaci per prevenire il rigetto e l'infezione del trapianto.