Qual è la sindrome di May-Thurner?

Conosciuto anche come sindrome da compressione della vena iliaca, la sindrome di May Thurner (MTS) è una condizione in cui la vena iliaca sinistra nella pelvi viene compressa dall'arteria iliaca destra sovrastante . Il risultato di questo è un aumento del rischio di trombosi venosa profonda (DVT) (es. Coagulo di sangue) che si verificano nella gamba sinistra. La trombosi venosa profonda può causare disagio, ma non sempre è seria. Tuttavia, in alcuni casi, può portare a complicazioni più gravi, come l'insufficienza venosa e l' embolia polmonare potenzialmente letale .

Quali sono i sintomi della sindrome May-Thurner?

La sindrome di May-Thurner è considerata una variante anatomica: si ritiene che l'arteria iliaca destra comprima almeno parzialmente la vena iliaca sinistra in una percentuale significativa della popolazione. Tuttavia, la maggior parte dei casi non causa problemi a meno che la compressione non porti alla formazione di un coagulo (trombosi venosa profonda). I sintomi della TVV a cui prestare attenzione sono:

• Gonfiore alla gamba
• Dolore / dolorabilità / palpitante
• Pelle rossa o viola
• Area della pelle che si sente particolarmente calda al tatto
• Vene allargate alla gamba
• Se la gamba si sente pesante

Se la TVP provoca insufficienza venosa (quando le vene lottano per restituire sangue sufficiente dagli arti al cuore, portando a un accumulo di sangue nelle estremità), possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Dolore alla gamba
• Gonfiore
• Ulcere alle gambe
• Scolorimento della pelle

Se parte del coagulo di sangue si interrompe e viaggia verso i polmoni, ciò può causare un'embolia polmonare - un blocco del flusso sanguigno nei polmoni, che può rivelarsi fatale ed è considerato un'emergenza medica. È necessario consultare immediatamente un medico se si notano i seguenti sintomi:

• Mancanza di respiro improvvisa
• Pestare il dolore al petto, che può peggiorare con respiri profondi
• Battito cardiaco veloce
• Tosse sangue o muco
• svenimenti

Qual è il trattamento?

Alcuni pazienti attraversano la loro vita senza complicazioni della sindrome di May-Thurner - molti potrebbero non sapere nemmeno di averlo. Anche se sono a conoscenza della condizione, non è necessario alcun trattamento, a meno che non inizi a produrre sintomi .

I fluidificanti del sangue possono essere prescritti per trattare i coaguli di sangue. Se questi non funzionano, non sono raccomandati per il paziente, o non sono disponibili, ci sono altri farmaci progettati per abbattere i coaguli che possono essere introdotti nella vena tramite un catetere.

Ci sono anche filtri per la vena cava , che vengono inseriti nella vena cava (la vena più grande del corpo) usando un catetere, che filtra il sangue viaggiando verso i polmoni, catturando i coaguli e prevenendo le embolie polmonari.

In alcuni casi, il medico raccomanderà un intervento chirurgico minimamente invasivo , ad esempio un'angioplastica con palloncino . In questa procedura, un catetere con un palloncino sulla punta viene inserito nella vena. Il palloncino si espande, aprendo la vena, dopo di che viene posizionato uno stent (un piccolo tubo a maglie) per mantenere la vena aperta una volta rimosso il catetere, consentendo il normale flusso sanguigno.

Altre opzioni chirurgiche includono il bypass del sangue intorno alla parte bloccata della vena o il riposizionamento dell'arteria sovrastante