Cos'è una mastectomia che risparmia i capezzoli?
Una mastectomia risparmia-capezzolo, nota anche come mastectomia risparmiando areola, è una procedura chirurgica utilizzata per rimuovere il tessuto mammario ma per salvare pelle, areola e capezzolo. Questi vengono lasciati completamente intatti in modo che il chirurgo possa posizionare gli impianti o il proprio tessuto donatore (prelevato da un'altra parte del corpo) all'interno per creare un nuovo seno. Dopo una mastectomia che risparmia i capezzoli, il capezzolo non avrà sensazione. Questa operazione viene eseguita mentre il paziente è in anestesia generale.

Perché è fatto?
Il vantaggio di una mastectomia che risparmia i capezzoli è in gran parte cosmetico. È un approccio alla mastectomia che consente al seno di apparire il più vicino possibile al naturale: il naturale è l'aspetto estetico precedente del seno prima dell'intervento chirurgico. In alcune mastectomie, il capezzolo deve essere rimosso e questo può influenzare le donne psicologicamente a causa del cambiamento nel loro aspetto. Una mastectomia che risparmia i capezzoli riduce questo rischio.

Cosa comporta?
Per eseguire la procedura, è possibile eseguire un'incisione in uno dei diversi modi. Il tipo di incisione dipende da dove si trova il tessuto mammario canceroso e dalla forma e dalle dimensioni del seno di un singolo paziente. Ad esempio, un'incisione potrebbe essere praticata attorno al lato del seno, sotto di esso o accanto al capezzolo.

Durante la procedura, il chirurgo rimuoverà il più possibile il tessuto mammario per evitare la possibilità di lasciare qualsiasi tessuto canceroso. Se si dimostra che il capezzolo ha cellule cancerose, una mastectomia risparmia-capezzoli non sarà possibile e dovrà anche essere rimossa.

Se ti stai preparando a sottoporsi a una mastectomia, ti potrebbe essere offerta una ricostruzione del seno nella stessa procedura di una mastectomia, in cui viene utilizzato un impianto o il tessuto naturale del paziente, tuttavia, è anche possibile che questo venga eseguito come seconda operazione in un secondo momento. Questa decisione viene presa caso per caso.

Come ti prepari per una mastectomia che risparmia i capezzoli?
Prima di sottoporsi a una mastectomia che risparmia i capezzoli, avrai discusso delle procedure alternative di mastectomia e concluso che è meglio per te in base al cancro al seno e alle tue esigenze personali.

È importante discutere le aspettative realistiche dopo una mastectomia per quanto riguarda l'aspetto estetico del seno. Anche con una mastectomia che risparmia il capezzolo, non è possibile effettuare una replica esatta del seno prima di una mastectomia, ma una procedura di risparmio del capezzolo offre il risultato più vicino.

Il seno può presentare cicatrici (la visibilità dipende da dove viene praticata l'incisione)
La forma potrebbe essere diversa dalla precedente forma del seno
Il tuo seno non avrà lo stesso senso di sentimento di prima.
Se hai una mastectomia singola, il seno potrebbe non corrispondere esattamente al seno naturale
Discutere i farmaci con il chirurgo al seno. Questo è molto importante perché alcuni farmaci possono interferire con la chirurgia: potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione per un determinato periodo di tempo prima dell'intervento. Sarai guidato dal team medico in termini di quando devi smettere di mangiare o bere prima dell'operazione.

Se hai bisogno di radioterapia dopo l'intervento chirurgico, dovrai discutere di come ciò influisce sulle opzioni di ricostruzione del seno.

Dopo cura
Dopo l'intervento chirurgico, è possibile che siano stati inseriti piccoli tubi di drenaggio in plastica nel punto in cui è stato rimosso il tessuto mammario e questi mirano a drenare i liquidi che possono accumularsi dopo l'intervento chirurgico in una piccola borsa.

Una medicazione verrà posizionata sull'area su cui è stato eseguito l'intervento chirurgico e sarai guidato su come prendersi cura del sito e non rischiare di aprire le incisioni mentre guariscono.

Sarai anche guidato quando puoi indossare di nuovo un reggiseno. Discuterai anche degli antidolorifici con un membro del tuo team medico prima di lasciare l'ospedale.

Se subirai ulteriori trattamenti per il cancro, ad es. radioterapia o chemioterapia, avrai una consultazione con un oncologo. Se hai una mastectomia che risparmia il capezzolo ma non una ricostruzione, parlerai con un chirurgo plastico per discutere delle tue opzioni di ricostruzione.

Alternative a questo trattamento
Mastectomie alternative sono

Mastectomia standard: viene rimosso tutto il tessuto mammario e la pelle che copre il seno.
Mastectomia che risparmia la pelle: tutto il tessuto mammario e il capezzolo vengono rimossi, ma rimane la pelle che copre il seno.
Mastectomia radicale - una rara procedura in cui vengono rimossi tutti i tessuti, la pelle e il capezzolo, nonché i muscoli dietro il seno e i linfonodi sotto l'ascella.
Mastectomia radicale modificata - la stessa di cui sopra, tranne i muscoli dietro il seno non vengono rimossi.