A specialist’s guide to fertility
Escrito por:85 пар из 100 человек, у которых есть регулярные незащищенные половые сношения в течение одного года. Около 1 из 7 пар, которые составляют примерно 3,5 миллиона человек в Великобритании, испытывают трудности с зачатием. В рамках Национальной недели осведомленности о фертильности мы попросили доктора Анушу Диас, специалиста в области сексуального и репродуктивного здравоохранения и психосексуальной медицины, объяснить больше о бесплодии и его различных причинах.
Первичное и вторичное бесплодие
Бесплодие диагностируется, когда пара не зачала после одного года регулярного незащищенного секса. Существует два типа бесплодия: первичное бесплодие и вторичное бесплодие. Первичное бесплодие относится к тому, когда пара никогда не могла зачаться, а вторичное бесплодие относится к тому, когда пара может забеременеть, по крайней мере, один раз в прошлом.
Многие факторы могут вызывать бесплодие, и это может быть связано с проблемами с мужчиной , женщиной или, возможно, с обоими.
При попытке забеременеть важно вести здоровый образ жизни, бросить курить и употреблять алкоголь, поддерживать здоровый вес тела и стараться как можно больше уменьшить стресс.
Некоторые распространенные причины бесплодия
Овуляторные факторы
Яичники выпускают яйца в процессе, называемом овуляцией, который контролируется несколькими гормонами, работающими совместно. Овуляторная дисфункция возникает, когда овуляция не возникает регулярно или правильно. Овуляторные расстройства являются одной из наиболее распространенных причин возникновения проблем с зачатием, и это часто связано с синдромом поликистозных яичников или СПКЯ. Другие факторы, вызывающие овуляторную дисфункцию, включают ожирение, анорексию, гормональный дисбаланс из-за расстройств в гипофизе или щитовидной железе, употребление наркотиков, стресс и иногда эндометриоз.
Возраст
Женщины рождаются со всеми своими яйцами и не производят яиц на протяжении всей их жизни. Плодовитость женщины неуклонно снижается, когда она становится старше, особенно в возрасте 30 лет и особенно после 38 лет. Старшие женщины подвергаются большему риску выкидыша и других осложнений. Плодоношение мужчин также снижается с возрастом, но в меньшей степени.
Структурные проблемы
Другая причина бесплодия может быть вызвана структурными отклонениями, которые изменяют форму матки или матки. Это может произойти в результате больших миомы или из-за того, что у женщины рождается необычная форма матки, такая как бикорнуальная матка.
Яйцо, которое было выпущено яичником, должно перемещаться по фаллопиевым трубкам, чтобы оплодотворить сперму, и поэтому частичная или полная блокировка фаллопиевых труб может привести к бесплодию. Это может произойти из-за инфекций, передаваемых половым путем, таких как хламидиоз. Если у женщины есть хламидиоз один раз, то существует 12% -ный риск бесплодия, и если это произойдет дважды, риск увеличивается почти до 30%.
Эндометриоз - общее заболевание, при котором ткань, которая ведет себя подобно подкладке матки, мигрирует в другие части тела. Это может повредить фаллопиевы трубы, яичники и может вызвать рубцевание в матке и брюшной полости.
Мужской фактор
Мужское бесплодие может быть вызвано широким спектром расстройств и факторов, которые изменяют количество сперматозоидов, качество спермы или движение (подвижность), такие как инфекции, структурные аномалии, такие как варикоцеле (аномальное расширение вен в мошонке), проблемы с яичками, включая рака или в результате травмы яичек и гормонального дисбаланса
Другие факторы, такие как возраст, вес, употребление алкоголя, курение, стресс, употребление наркотиков и высокая температура в течение длительных периодов времени, могут также влиять на мужскую фертильность.
необъяснимый
Необъяснимое бесплодие дается как диагноз, когда пара не может забеременеть, но никакая причина не может быть идентифицирована. Это происходит в четверти всех случаев, и с этим очень сложно договориться, поскольку все тесты на плодородие являются нормальными, и нет очевидной «проблемы», но они не могут зачать.
Сексуальные проблемы
Если пара не может иметь регулярные половые сношения, особенно когда яйцо высвобождается, это может привести к бесплодию. Одним из примеров этого является то, что женщина испытывает вагинизм или когда половой акт очень болезнен .
Сексуальная дисфункция также может возникать после диагноза бесплодия, поскольку процесс вспомогательного размножения и лечения бесплодия иногда может вызывать высокий стресс и тревогу, а также потенциальные повторные неудачные попытки забеременеть.
Многофакторный
Это термин, используемый для описания трудностей в понимании в результате множества факторов; например, овуляторная дисфункция в присутствии мужского фактора. Иногда лечение одной из причин приводит к зачатию, но чаще пары с многофакторной причиной бесплодия нуждаются в определенной форме помощи, особенно если они пытались забеременеть более 3 лет или если женщина-пациент старше.
