Гортань хирургия: Что такое частичная ларингоэктомия?
Escrito por:Как и многие части тела, гортань (или голосовой ящик) может быть поражена раком. Наличие рака гортани не обязательно означает полную ларинговую. Есть много случаев, когда из-за его расположения опухоль может быть удалена без необходимости удаления всей гортани. Существуют различные хирургические процедуры, и чтобы отличить их от общей ларингэктомии, они называются частичными ларингектомиями.
Когда выполняется частичная ларингэктомия?
Возможность частичной ларингектомии зависит от местоположения и степени рака. Поскольку целью частичной ларингэктомии является как можно большее количество гортани, и сохранить как можно больше речи (поскольку полная ларингиэктомия оставляет пациентов неспособными говорить), она проводится только на небольших опухолях . Теоретически, после выздоровления стома (открытие), сделанная во время операции, должна закрываться после удаления дыхательной трубки, и пациент должен дышать через их естественные дыхательные пути, в отличие от общей ларингэктомии.
Типы частичной ларингэктомии
По специальности оториноларингология (ЛОР) существуют различные типы частичной ларингэктомии в зависимости от анатомических структур, которые необходимо удалить:
- Кордэктомия : удаление голосовых связок.
- Frontolateral ларингэктомия: иссечение голосовых связок и передняя треть контралатерального шнура.
- Хемиларингэктомия : удаление голосовых связок, крыла щитовидной железы и аритеноидный хрящ.
- Супраглототическая ларингэктомия : удаление структур между голосовой щелью и основанием языка.
- Восстановительная ларингоэктомия (cricohyoid - epiglottopexy): удаление голосовой щели (голосовые связки), хрящи щитовидной железы и, необязательно, надгортанник.
- « Три четверти » ларингэктомии (около всего) : гемиларингомия в дополнение к надглазничной ларингэктомии.
Что происходит после частичной ларингэктомии
В послеоперационном периоде выделяются три важные функции:
- Дыхание : хотя некоторые методы могут потребовать временную трахеотомию, после всех из них, за исключением почти полной ларингэктомии, пациент сможет дышать естественным путем.
- Глотание : является наиболее пострадавшей и наиболее трудной функцией после операции, особенно в случаях удаления надгортанника , поскольку существует риск бронхоспазма (прохождение пищи в дыхательные пути).
- Phonation : изменение функции голоса зависит от выполненной операции. Изменение голоса напрямую связано с искоренением голосовых связок, поэтому в надглазничной ларингектомии голос обычно не изменяется, потому что голосовые связки не повреждены; с сердедромией, фронтальной ларингоэктомией и гемиларингэктомией, голос будет слабым и хриплым. Наконец, в других методах голос обычно сильно поврежден, и речь может быть затруднена.
Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть рак горла гортани, вам следует обратиться к своему врачу или специалисту .