Что такое эндотелиальная дистрофия Фукса?
Escrito por:Эндотелиальная дистрофия Фукса - офтальмологическое состояние, которое в основном затрагивает женщин старше сорока, у которых есть семейная история болезни.
Cornea guttata - это первоначальное изменение эндотелиальной дистрофии Фукса, болезни роговицы, которая развивается на разных этапах. Это распространенная болезнь, которая поражает глаза. Он характеризуется потерей клеток из самого глубокого слоя глаз, эндотелия. Роговица имеет 5 слоев: эпителий, мембрану Боумана, строму, мембрану Десцемета и эндотелий.
Дистрофия Фукса чаще встречается у женщин. В половине всех случаев существует семейная история дистрофии Фуха. Он появляется примерно с 40 лет и прогрессирует медленно.
Клинический обзор
Дистрофия Фукса развивается в четыре этапа: роговица гуттата, отек роговицы, кератопатия и фиброз.
- В первой фазе ротовой гуттата пациент обычно не проявляет симптомов. Однако при осмотре офтальмолог найдет темные пятнистые пятна, расположенные на самом внутреннем слое роговицы: эндотелий. Эти «капли» растут и постепенно распространяются от центра роговицы к краям. Также появляются микроскопические коричневые пятна.
- На втором этапе дистрофии Фуха в роговице появляется отек: он постепенно собирает избыток жидкости в роговице. Это приводит к потере прозрачности роговицы, и пациент замечает потерю зрения.
- Буллезная кератопатия. Когда эпителиальный отек является постоянным, в эпителии образуются микроскопические блистеры (ампулы), которые затем ломаются и вызывают боль и язву роговицы.
- На заключительной стадии фиброз появляется в строме. Это «шрамы», которые не прозрачны и вызывают помутнение зрения.
Как лечится дистрофия Фуха?
На начальных этапах ротовой гуттаты и отека легкого роговицы используются средства для снятия головной боли и против отеков. На более продвинутых этапах текущее хирургическое лечение представляет собой трансплантацию эндотелия или трансплантацию роговицы. В большинстве случаев он достигает хороших результатов. Он включает замену пораженного эндотелия здоровым от донора. Двумя типами эндотелиальной трансплантации являются DSAEK (автоматическая эндотелиальная кератопластика в десцемете) и DMEK (десцеметовая мембранная эндотелиальная кератопластика).
