Шунтирование
Что такое шунтирование?
Обходная хирургия - это хирургическая техника, которая используется для восстановления кровотока в сердце. Операция шунтирования включает использование кровеносного сосуда из другой части тела (обычно ноги, руки или сундук) и закрепление его на коронарной артерии выше и ниже блокады, которая называется трансплантатом. Он проводится под общей анестезией.
Почему проводится обходная операция?
Реализация обхода обычно проводится в качестве последнего варианта лечения ишемической болезни сердца, если изменения образа жизни, лекарства и ангиопластика (состоящие из открытия артерий) не доказали свою эффективность.
При шунтирующей хирургии формируется новый путь для поступления крови в сердце и предотвращается существующая блокировка. В зависимости от тяжести случая может потребоваться выполнить более одной операции шунтирования.
Как проводится обходная операция?
Операция обхода может занимать от трех до шести часов и проводится при общей анестезии. Большинство обходов выполняются с помощью техники «на насосе», в которой разрез сделан в сундуке, в то время как кровь отводится через аппарат сердца-легкого, чтобы можно было выполнить обход. Как только грудная полость открыта, сердце временно останавливается, когда машина сердца-легкого берет на себя циркуляцию крови к телу.
Обходная хирургия также может быть выполнена с использованием техники «off-pump», где сердце остается избитым с использованием специального оборудования. Некоторые обходы также могут быть выполнены с использованием минимально инвазивной хирургии, через небольшой разрез в сундуке с использованием робототехники и видеоматериалов.
Подготовка к шунтированию
За несколько дней до операции пациент должен принять к сведению любые изменения с их телом, такие как начало простуды или гриппа. Если есть какая-либо инфекция, это может повлиять на выздоровление и успех операции. Некоторые лекарства также должны быть остановлены. Перед операцией проводится электрокардиограмма, анализ крови и мочи и рентгенография грудной клетки. Целесообразно купаться за час до операции, чтобы уменьшить количество микробов на коже. Пост также должен быть сделан в определенный момент до операции.
Послеоперационная помощь после шунтирования
После операции несколько дней будут проводиться в больнице, так как это крупная операция. Ваши жизненные признаки будут тщательно контролироваться, и дыхательная трубка останется, пока вы не проснетесь и не сможете дышать без посторонней помощи. Если осложнений нет, освобождение из больницы возможно в течение недели. Восстановление занимает 6-12 недель, и большинство людей вернутся на неделю после четырех недель.
Также очень важно сделать важные изменения образа жизни после операции шунтирования, такие как:
- Бросить курить
- Поддержание здорового веса
- Регулярное осуществление
- Снижение стрессовых факторов
- Здоровое питание
Нередко принято принимать определенные лекарства, такие как препараты, которые помогают снизить уровень холестерина.