Che cos'è una mammoplastica terapeutica?
Una mammoplastica terapeutica è una procedura chirurgica per rimuovere il carcinoma mammario (terapeutico) e rimodellare (mammoplastica) il seno rimuovendo tessuto e pelle. Questa operazione viene eseguita sia come una forma di trattamento del cancro al seno sia per cercare di preservare una normale forma del seno.

Dopo che il cancro è stato rimosso e il seno è stato rimodellato da un chirurgo, il seno apparirà leggermente più piccolo e più sollevato. Se ciò comporta una notevole differenza dimensionale tra il seno, potrebbe essere necessario ridurre (o rimodellare) l'altro seno in modo che appaiano simmetrici. Questa è di solito una procedura eseguita in un secondo momento.

Una mammoplastica terapeutica non è la stessa di una ricostruzione mammaria in cui il tessuto di un'altra parte del corpo viene utilizzato per riempire lo spazio in cui si trovava il cancro. In questa procedura, il tessuto viene rimosso solo, quindi è adatto solo per le donne che hanno un seno da moderato a grande.

Quali sono i vantaggi di questa procedura?
Esistono diversi vantaggi nell'avere una mammoplastica terapeutica:

Non avrai bisogno di perdere il seno come faresti in una mastectomia e il cancro viene rimosso completamente.
A differenza di una lumpectomia, è molto meno probabile che si sviluppi una piccola deformità del seno dopo l'operazione. Questa procedura ha lo scopo di produrre una forma normale del seno.
Per le donne che hanno un seno particolarmente grande, questa procedura prevede una riduzione delle dimensioni che può essere un vantaggio extra.
Ridurre le dimensioni del seno può rendere il trattamento di radioterapia più semplice ed efficace.

Quali sono i rischi?
Come per ogni procedura chirurgica, una mammoplastica terapeutica comporta alcuni rischi. Alcuni effetti collaterali comuni includono nausea e vomito a seguito di anestesia. Il seno può anche essere dolente, gonfio e contuso per un po 'dopo l'operazione. Vi sono, tuttavia, alcune complicazioni più specifiche che potrebbero verificarsi ma sono rare:

Infezione nella ferita
In seguito può comparire un'infezione nell'area dell'incisione, tuttavia, questa è una complicanza comune che può verificarsi dopo qualsiasi intervento chirurgico. In questo caso, il medico prescriverà antibiotici per chiarirlo.

Ritardata guarigione
A volte, la cicatrice non guarirà più velocemente del previsto. Questo è più comune se hai avuto un certo tipo di incisione (giunzione a T) in cui la cicatrice verticale incontra la cicatrice orizzontale. Se si verifica questa complicazione, dovrai prestare particolare attenzione alla ferita vestendola per diversi mesi fino a quando non guarisce.

Ematoma
Raramente, può verificarsi un ematoma che significa che c'è sanguinamento nei tessuti dopo l'intervento chirurgico. Il trattamento di questo implicherebbe il ritorno in sala operatoria per fermare l'emorragia.

Complicanze con il capezzolo
Durante l'operazione, il chirurgo dovrà interrompere l'afflusso di sangue al capezzolo. C'è una probabilità molto piccola di perdere o notare una riduzione della sensibilità del capezzolo.

Cicatrici da ipertrofia o cheloidi
Il più delle volte, la cicatrice guarisce correttamente e diventa meno evidente dopo 12 mesi. Tuttavia, in rari casi, le cicatrici possono diventare rosse e grumose, oppure possono formarsi cicatrici cheloidi. Una cicatrice cheloide è quando la pelle continua a produrre tessuto cicatriziale con conseguente area allargata e sollevata della pelle.

Seroma
Dopo l'intervento, è possibile che la ferita continui a produrre liquido sotto la cicatrice. Ciò può causare gonfiore noto come sieroma. È abbastanza comune e non è dannoso in alcun modo. Un medico o un'infermiera dovrà drenare il liquido dal seno.

Cosa succede durante la procedura?
Il giorno dell'operazione, il chirurgo trarrà alcuni segni sul seno e potrebbe scattare fotografie. Incontrerai anche l'anestesista.

Durante l'operazione, il tumore e il tessuto circostante vengono rimossi per primi. Quindi, il seno viene rimodellato e il capezzolo viene riposizionato. L'intera estensione dell'intervento dipende dalla tecnica utilizzata, ma in genere ci sono tre modi distinti di eseguire questa operazione:

Mammoplastica a blocchi rotondi (ciambella)
Una piccola parte della pelle a forma di ciambella viene prelevata dall'areola, l'area scura della pelle attorno al capezzolo. Il chirurgo utilizzerà questa tecnica se il tumore è presente nella parte interna o superiore del seno. Dopo aver rimosso il tessuto canceroso, l'areola viene quindi cucita utilizzando punti dissolvibili. Questa tecnica lascia una cicatrice attorno al capezzolo a forma di ciambella.

Mammoplastica cicatriziale verticale (lecca-lecca)
Ancora una volta, una piccola ciambella di pelle viene rimossa intorno all'areola, ma questa volta il chirurgo eseguirà anche un'incisione verticale nella parte centrale inferiore del seno. Questo viene fatto per rimuovere il cancro presente nella metà inferiore del seno. Dopo aver rimosso il tessuto, la pelle viene cucita e il capezzolo viene posizionato più in alto rispetto a prima. Questa tecnica lascia una cicatrice intorno al capezzolo e sotto il seno a forma di lecca-lecca.

Mammoplastica con saggi (ancora)
Le stesse incisioni sono fatte come prima, tuttavia, ne viene fatta una in più lungo la cartella del seno. Il chirurgo può utilizzare questa tecnica per rimuovere il cancro da qualsiasi parte all'interno