future of robots in heart surgery

Escrito por: Mr Paul Modi
Publicado:
Editado por: Emma McLeod

Surgery is becoming more advanced every year with robotic surgery providing very promising improvements to patients’ procedures. Regarding heart surgery, clear benefits are already identified and surgeons, such as consultant cardiothoracic surgeon Mr Paul Modi, are leading the way in providing this innovative robotic heart surgery to patients. Read on for his explanation on the future of robots in heart surgery and the benefits they provide.

Surgeons standing around a patient during surgery

Is robotic heart surgery invasive?

As of 2020, totally endoscopic robotic heart surgery using the Da Vinci robot, created by Intuitive Surgical, is the very least invasive form of cardiac surgical treatment. It can be used to repair the mitral valve (the valve that pumps blood to the left side of the heart) or to treat single-vessel coronary disease in the LAD (left anterior descending) with the LIMA (left internal mammary) arteries. With this machine, surgeons can perform heart surgery through tiny incisions of 8mm diameter (see picture).

Image of Mr Paul Modi's patient - the left half shows a patient's body during procedure, the right shows after recovery
Mr Modi's patient during heart surgery (left) and after recovery (right)

How does robotic surgery benefit patients?

The benefits of robotic surgery over conventional surgery through the sternum (sternotomy) are significant:

  • Less pain
  • Fewer infections
  • Hospital stays are often only 2-3 days
  • Patients can return to normal activities much faster

 

What’s more, these benefits accrue without sacrificing the quality and durability of conventional surgery. However, this is expensive technology and can only really be justified in centres with a high volume of patients and surgeons with a high volume of cases.

 

How fast is robotic surgery advancing?

The US has seen the greatest uptake of robotic cardiac surgery. This is likely due to the competitive nature of their healthcare system and almost all the major centres (e.g.Cleveland Clinic, Mayo Clinic, Emory etc.) have flourishing robotic programmes. Robotic cardiac surgery in Europe is making a resurgence with a steep increase in the annual number of cases as new centres take up this pioneering technology.

 

What does the future hold?

The coming years are also likely to see an increase in the number of non-robotic minimally invasive transcatheter mitral procedures- These often reduce mitral regurgitation (the leakage of blood backward through the mitral valve), rather than stopping it completely, and data suggests durability is inferior to robotic heart surgery. The attraction of all transcatheter techniques is a lack of invasion and speed of recovery. Nevertheless, for something that takes only a little longer to recover from, but has proven quality and durability, robotic mitral reconstruction will be hard to beat.

 

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Por Mr Paul Modi
Cirugía torácica

Paul Modi es un cirujano cardíaco consultor líder mundial que se especializa en cirugía de fibrilación mitral y valvular mitral mínimamente invasiva y robótica , cirugía de derivación de la arteria coronaria robótica y sin bomba y cirugía de mixoma mínimamente invasiva . Es uno de los pocos cirujanos en el Reino Unido que realiza cirugía de fibrilación auricular y válvula mitral mínimamente invasiva y actualmente es el único cirujano cardíaco británico que realiza reparación robótica de la válvula mitral y cirugía coronaria asistida por robot . Fue el primer cirujano en el Reino Unido en realizar una reparación de la válvula mitral robótica totalmente endoscópica.

El Sr. Modi se graduó de la Universidad de Leeds en 1994 y poco después se convirtió en miembro del Royal College of Surgeons of England. Luego pasó dos años como investigador de la Fundación Británica del Corazón en la Universidad de Bristol antes de recibir el prestigioso Doctorado en Medicina (MD) en 2003 por la investigación sobre formas de proteger mejor los corazones de los niños durante la cirugía a corazón abierto.

Modi se formó en cirugía cardiotorácica en el Reino Unido, antes de pasar un año como instructor clínico (consultor / cirujano asistente) en los EE. UU., Donde trabajó junto al Dr. Randolph Chitwood Jr. en East Carolina Heart Institute, aprendiendo valvular cardíaco robótico mínimamente invasivo cirugía y técnicas de cirugía de fibrilación auricular. Excepcionalmente, también fue entrenado por el Dr. Doug Murphy, el líder mundial actual en cirugía robótica de válvula mitral en Atlanta, EE. UU.

El Sr. Modi pasó a completar una capacitación súper especialista en cirugía coronaria robótica y valvular mínimamente invasiva con el Dr. Sam Balkhy en Chicago, Estados Unidos, el Profesor Frederich Mohr en Leipzig, Alemania, y con el Dr. Hugo Vanermen en Aalst, Bélgica.

Modi actualmente trabaja en el Liverpool Heart and Chest Hospital, el segundo mayor centro especializado en cirugía cardíaca en el Reino Unido, donde trae consigo las técnicas pioneras que aprendió en el extranjero.

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