Worried that your teenager has a thyroid problem? - a guide to thyroid disorders in adolescents

Escrito por: Dr Mark Vanderpump
Publicado:
Editado por: Cal Murphy

La tiroides es una glándula ubicada en el cuello, que crea hormonas que mantienen su cuerpo funcionando normalmente, como controlar el metabolismo, la estructura de los huesos, el crecimiento y el desarrollo sexual. ¡Un gran trabajo para una glándula que pesa menos de 28 g! Los trastornos de la tiroides son comunes y causan un desequilibrio en las hormonas producidas , lo que puede tener un gran efecto en su cuerpo. Si bien es más común en las mujeres, cualquiera puede sufrir condiciones de tiroides, y el desafío con los adolescentes es identificar los síntomas, que pueden manifestarse en conductas comunes a los adolescentes.. El Dr. Mark Vanderpump , un destacado endocrinólogo especializado en trastornos del metabolismo y las glándulas explica:

hipo vs HYPER

Primero, aclaremos cualquier confusión. El hipotiroidismo y el hipertiroidismo pueden parecer similares, pero al cambiar algunas letras describimos condiciones totalmente opuestas.

  • El tiroidismo hipo puede ser cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas que el cuerpo necesita para funcionar a un ritmo normal.. El 85% de los casos de enfermedad tiroidea en adolescentes se incluyen en esta categoría.
  • Hyper thyroidism, o una tiroides hiperactiva causa una sobreproducción de hormonas. 15% de los trastornos de tiroides en adolescentes son de naturaleza hipertiroidea.

 

HIPOTROIDISMO

En adolescentes, la causa más común de hipotiroidismo es la tiroiditis autoinmune de Hashimoto , que afecta aproximadamente al 1-2% de los adolescentes (principalmente niñas). Las carreras de Hashimoto en la familia en aproximadamente la mitad de los casos.

Los pacientes con otras afecciones, como el síndrome de Down y el síndrome de Turner, o trastornos autoinmunes como la enfermedad celíaca , la alopecia, el vitíligo y la diabetes tipo 1 tienen un mayor riesgo de hipotiroidismo autoinmune.

Síntomas del hipotiroidismo

Los adolescentes con hipotiroidismo pueden experimentar síntomas como estreñimiento, cabello seco y / o piel de lo normal, sensación de frío y cansancio y dificultad para concentrarse. El problema es que es posible que su adolescente no le cuente estas cosas, creyendo que son parte normal de su crecimiento.

Otros síntomas más notables de hipotiroidismo pueden incluir crecimiento deficiente, retraso en la pubertad y, en las niñas, períodos irregulares.

Una idea errónea común es que el hipotiroidismo provoca aumento de peso, pero este no suele ser el caso; más comúnmente, el aumento de peso puede causar cambios menores en los niveles de hormonas producidas por la tiroides.

Tratamiento para el hipotiroidismo

Levothyroxine (L-T4) es una versión sintética de la tiroxina, una de las hormonas producidas por la tiroides. Los suplementos de levotiroxina son el tratamiento estándar de hipotiroidismo, aunque con adolescentes puede ser un desafío mantenerlos tomando medicamentos regularmente, por lo que es una buena idea establecer una rutina o sistema para mantenerlos en el camino correcto.

HIPERTIROIDISMO

La forma más común de esto es la enfermedad de Graves (hipertiroidismo autoinmune), que es más común en las niñas que en los niños, con la mayoría de los casos ocurriendo entre las edades de 10 y 15.

Al igual que el hipotiroidismo, el hipertiroidismo a menudo va de la mano con otras enfermedades autoinmunes (muchas de ellas hereditarias), como diabetes tipo 1, enfermedad de Addison, anemia perniciosa, enfermedad celíaca y lupus eritematoso sistémico (SLE) y síndromes como Down y Turner.

Síntomas de hipertiroidismo

El hipertiroidismo puede causar varios síntomas que con frecuencia se asocian con los adolescentes, como malhumor, inquietud, dificultad para concentrarse, problemas para dormir e hiperactividad.. También puede causar deposiciones más frecuentes, que los adolescentes pueden ser reacios a mencionar. Como resultado, estos síntomas de hipertiroidismo a menudo pasan desapercibidos.

Sin embargo, si el adolescente presenta síntomas como temblores en las manos, picazón en la piel o enrojecimiento de los ojos, debe consultar a su médico de cabecera o a un especialista.

Tratamiento para hipertiroidismo

Los medicamentos antitiroideos, el yodo radiactivo y la tiroidectomía (extirpación parcial o total de la tiroides) pueden usarse para tratar la enfermedad de Graves tanto en niños como en adultos.

La mayoría de los niños necesitarán tratamiento con medicamentos antitiroideos durante mucho tiempo en comparación con los adultos, y la tasa de remisión es menor. La recaída también es común.

La terapia con yodo radiactivo es muy efectiva, pero la mayoría de los endocrinólogos pediátricos no utilizarán este tratamiento en niños menores de diez años, debido al riesgo teórico de que la glándula tiroides se vuelva más sensible al yodo radioactivo cuando se administra.. Sin embargo, se está convirtiendo rápidamente en la primera opción de tratamiento para adolescentes con hipertiroidismo.

Una tiroidectomía generalmente solo se realiza en niños cuya tiroides se ha agrandado notablemente. Actualmente, la mayoría de las tiroidectomías extirpan casi la totalidad de la tiroides, y como resultado, el hipotiroidismo es más o menos una certeza (sin embargo, es mucho más manejable).

Por Dr Mark Vanderpump
Endocrinología

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