Cardiac valve surgery: what happens from surgery to aftercare?
Autore:La chirurgia della valvola cardiaca è necessaria sia nei casi in cui un paziente sia nato con una valvola malata o malfunzionante, sia in pazienti con malattia delle valvole cardiache acquisite durante la vita del paziente. Nella maggior parte dei casi, quest'ultimo comporta un restringimento della valvola.
Quali sono i diversi tipi di chirurgia della valvola cardiaca?
La chirurgia della valvola cardiaca può essere generalmente suddivisa in diversi metodi: riparazione o sostituzione della valvola.
Quando si sostituisce la valvola del paziente, ci sono due modi possibili per farlo: scegliere una protesi meccanica per sostituire la valvola o utilizzare una protesi biologica.
La chirurgia della valvola cardiaca richiede un intervento chirurgico a cuore aperto. Il chirurgo deve aprire la grande nave, nota come aorta, e riparare la valvola o resecare la valvola e sostituirla con una protesi per produrre una valvola appena funzionante. In entrambi i casi, la valvola sostituita funzionerà e funzionerà bene per un lungo periodo e il paziente può riprendere la vita dopo un breve periodo.
Qual è la differenza tra una valvola cardiaca sostitutiva meccanica e biologica?
La differenza tra le valvole cardiache meccaniche e quelle biologiche è che le valvole cardiache meccaniche sono valvole costruite in carbonio, mentre le valvole cardiache biologiche sono prese da donatori suini, ovvero suini, vitelli o altri bovini e sono ingegnerizzate attorno a un telaio.
Interventi chirurgici sulla valvola cardiaca
Di solito dopo l'intervento chirurgico della valvola cardiaca, il paziente rimane in ospedale per circa cinque giorni prima di essere dimesso. Dopo essere stato dimesso, il paziente deve poi riprendersi lentamente prima di poter fare esercizi quotidiani come camminare, fare lavori leggeri. Dopo un periodo di circa 4 - 6 settimane, i pazienti dovrebbero di solito essere completamente guariti e tornare alla piena forma fisica.
I farmaci dopo l'intervento chirurgico dipendono dal tipo di valvola impiantata. Se il paziente riceve una valvola meccanica, sarà necessario assumere farmaci anti-anticoagulanti per tutta la vita. Ciò significa che la coagulazione sarà ridotta e che il paziente dovrà apportare alcuni cambiamenti nello stile di vita. Considerando che se viene ricevuta una valvola biologica, il paziente non avrà bisogno di alcun farmaco per la valvola, quindi non dovrà apportare alcuna modifica dello stile di vita. Lo stesso vale per la riparazione della valvola cardiaca.
Il futuro della chirurgia cardiaca
Il futuro della chirurgia cardiaca si trova in quelle che chiamiamo procedure ibride. Ciò significa procedure in cui la chirurgia convenzionale è combinata con la tecnologia interventistica basata sul catetere.
L'esempio migliore di questi giorni è l'impianto transcatetere della valvola aortica (TAVI), in cui il chirurgo impianta la valvola utilizzando un catetere attraverso le arterie, piuttosto che i metodi più tradizionali di chirurgia a cuore aperto.
In questa fase, questa procedura è disponibile solo per i pazienti che non sono ritenuti idonei per la chirurgia, ma nei prossimi 10 anni si svilupperà con una tecnologia applicabile a tutti i pazienti.
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