How close are we to developing a metabolic weight loss pill?
Autore:
Nel corso degli anni, la chirurgia bariatrica si è evoluta da un focus sulla perdita di peso a un trattamento per l'aumento della salute. Le scoperte fatte usando la chirurgia per ridurre la fame e aumentare la pienezza, hanno portato a uno spostamento di attenzione sull'uso della chirurgia per apportare modifiche al metabolismo. Con queste scoperte ci stiamo muovendo verso lo sviluppo di una pillola metabolica multiuso in grado di provocare la perdita di peso?
L'evoluzione della chirurgia metabolica
Oltre 30 anni fa, la chirurgia bariatrica era considerata potenzialmente rischiosa, ma con l'introduzione di un approccio laparoscopico (chirurgia della serratura) è diventato uno dei più sicuri tipi di chirurgia disponibili.
Con la consapevolezza che la chirurgia bariatrica era superiore ai cambiamenti dello stile di vita nel creare un diffuso miglioramento non solo nella perdita di peso, ma anche nella salute generale del paziente, l'attenzione si spostava sempre più nella direzione della chirurgia metabolica.
La chirurgia metabolica è il termine assegnato all'intervento che modifica il metabolismo del paziente. Negli ultimi tempi, è stato scoperto che procedure come il bypass gastrico e la gastrectomia a manica hanno visto effetti affascinanti sul diabete di tipo 2. Entro 48 ore dall'uscita dall'ospedale dopo un intervento di bypass gastrico, i pazienti vedono livelli di glucosio normali senza la necessità di alcun tipo di farmaco, portando la procedura ad essere salutata come cura per il diabete di tipo 2. Non solo la procedura ha portato una soluzione al diabete, ma ha anche avuto significativi benefici di perdita di peso.
Questo tipo di chirurgia non deve essere solo per i pazienti obesi , in quanto la chirurgia metabolica come cura per la disregolazione metabolica può anche essere utilizzata in pazienti con un IMC inferiore a 35.
La chirurgia metabolica ha anche visto miglioramenti nei problemi cardiovascolari, retinopatia, neuropatia e persino i tassi di mortalità per cancro.
Perché abbiamo bisogno di una pillola magica?
Anche se ci sono molti benefici visti dalla chirurgia metabolica, ci sono alcune complicazioni ad esso associate. Questi includono i soliti rischi associati alla chirurgia, come sanguinamento e infezione, possibili complicazioni mediche come la malnutrizione e le carenze nutrizionali, e la riluttanza di alcuni pazienti ad avere un intervento chirurgico.
Lo sviluppo di una pillola polivalente che può modificare il metabolismo del paziente sarebbe di grande beneficio, ma è possibile?
In termini di perdita di peso, non ci sono farmaci che potrebbero avere il grado di successo visto dalla chirurgia. La restrizione meccanica e il malassorbimento calorico non possono essere raggiunti con una pillola. Tuttavia, i benefici osservati sul controllo del glucosio e sui danni agli organi potrebbero essere raggiunti, poiché gli interventi nutrizionali, la farmacoterapia si sono sviluppati rapidamente ei meccanismi e gli effetti sulla fisiologia scoperti e compresi attraverso la chirurgia metabolica potrebbero portare allo sviluppo di una pillola metabolica.
Sono stati fatti degli sviluppi sui possibili ingredienti della pillola metabolica e sono stati osservati per invertire la steatosi epatica non alcolica (steatoepatite) , migliorare la nefropatia diabetica e ridurre il tasso di mortalità per eventi cardiovascolari.
Questi ingredienti hanno pochissimi effetti collaterali e lavoreranno bene insieme. Altri possibili ingredienti da considerare potrebbero essere macronutrienti e acidi grassi monoinsaturi e polinsaturi, i grassi sani presenti in una dieta mediterranea che hanno mostrato un miglioramento nel controllo del glucosio.
Il futuro della chirurgia metabolica
La chirurgia metabolica ha aperto le porte alla comprensione di come la chirurgia aiuti a migliorare la salute oltre a causare la perdita di peso. Con questi sviluppi, gli sviluppi farmacologici potrebbero portare a una pillola polivalente che migliora notevolmente il metabolismo, e sebbene i benefici della chirurgia non possano essere eguagliati dai farmaci, c'è la promessa di usare una pillola insieme alla chirurgia per vedere risultati ancora migliori per la paziente.
Se sei preoccupato per l'obesità o il diabete, fissa un appuntamento con uno specialista.
