What is sperm DNA damage and how can it affect male fertility?
Autore:L'infertilità fattore maschile colpisce circa 3 in 10 casi di infertilità per le coppie che cercano di concepire. Cercare un bambino può essere un processo stressante per le coppie e è importante trovare le ragioni dietro i problemi di sterilità. Uno di questi problemi potrebbe essere il danno del DNA spermatico. L'integrità genetica dello sperma è assolutamente cruciale quando si tratta di fertilizzare con successo un embrione. Qui, il principale obstetrico e ginecologo, David Ogutu, spiega il danno del DNA spermatico e come può essere trattato in una clinica di fertilità come la sua.
Che cosa è il danno del DNA spermatico?
Il DNA di sperma è vulnerabile ai danni. La causa principale del danno è lo stress ossidativo (danni chimici causati da 'ossidanti'). Gli ossidanti sono derivati dai processi di metabolismo dell'ossigeno.
Qual è il significato del danno del DNA spermatico?
Il sperma con danno del DNA ha ridotto il potenziale di fecondazione, produce embrioni di qualità più poveri e, se si verifica l'impianto, ha maggiori probabilità di aborto spontaneo. Esistono anche alcune prove che suggeriscono che gli uomini con elevata percentuale di spermatozoi con danni al DNA producano prole con un rischio più elevato di autismo e di cancro infantile.
Che cosa provoca il danno del DNA spermatico?
Il danno del DNA di sperma è molto comune. Uno studio di 1600 uomini infertili in Francia ha mostrato che il 60% ha avuto gravi danni al DNA. Gli uomini con parametri spermatici anomali, le cellule del sangue bianco negli spermatozoi, quelli esposti a sostanze chimiche nocive, quelli con malattie febrili, varicocoeles, tumori e uomini anziani hanno maggiori probabilità di danneggiare il DNA spermatico.
Le uova hanno un meccanismo di riparazione del DNA spermatico. Tuttavia questo meccanismo è compromesso con l'età e contribuisce ai tassi di fertilità inferiori osservati nelle donne anziane.
Cosa succede se ho danno del DNA del sperma?
Se si dispone di conteggi spermatici anomali o danni al DNA spermatico, si raccomanda la microinjection di uova nello sperma per la fecondazione (ICSI). L'uso di ICSI per la fecondazione migliora i tassi di successo se lo sperma ha un danno del DNA.
C'è una prova per il danno del DNA spermatico?
Sono disponibili test per il danno del DNA spermatico. Questi saranno eseguiti sugli spermatozoi prima del trattamento. Se si riscontra una elevata percentuale di spermatozoi con un danno del DNA, si consiglia l'ICSI per la fecondazione.
Chi dovrebbe avere la prova?
Gli uomini con conteggi spermatici anormali saranno comunque sottoposti a ICSI, quindi non esiste alcun valore clinico in essi che prenda un test spermatico del DNA. Quelli con conteggi normali di spermatozoi avrebbero beneficiato della prova, poiché forniscono ulteriori informazioni per determinare se IVF o ICSI dovrebbero essere utilizzati per la fecondazione.
Può essere trattato il danno del DNA spermatico?
Una recente ricerca ha confermato che gli antiossidanti (integratori alimentari con vitamina C, E, zinco, selenio, carnitina e carotene) riducono il danno del DNA spermatico. La revisione di 23 studi ha confermato che l'assunzione di antiossidanti riduce la percentuale di spermatozoi con danni al DNA. Anche la motilità del sesso sembra migliorare. La revisione ha anche confermato un significativo aumento dei tassi di gravidanza clinica con questo trattamento.
Cosa significa per me?
Raccomandiamo che tutti gli uomini assumano antiossidanti per iniziare il più presto possibile e continuino a prenderli durante il trattamento della fertilità (idealmente 2-3 mesi prima della fecondazione). Questi sono economici e possono essere acquistati sul bancone. Si raccomanda inoltre che le donne assumano integratori progettati per la fertilità.
Se i parametri dello sperma sono normali, è consigliabile eseguire un test del DNA, in quanto ciò fornirà ulteriori informazioni su come procedere, vale a dire. rivedere la necessità di ICSI rispetto a utilizzare IVF per la fecondazione.
