Reconstructive surgery as a treatment for burns

Hay varias técnicas para reconstruir la piel después de una quemadura. El más comúnmente utilizado es el injerto parcial de piel.

¿Cuándo es necesaria la cirugía plástica como tratamiento de quemaduras?

Dependiendo de la profundidad de la quemadura, la piel puede regenerarse. Sin embargo, si se han dañado las células de las capas inferiores de la piel, puede ser necesaria una cirugía reconstructiva para cubrir la quemadura.. Hay varias opciones diferentes, la más común es el injerto de piel. Los injertos de piel de grosor dividido solo trasplantan las capas externas de la piel, mientras que los injertos de piel de grosor completo trasplantan toda la dermis. Otras opciones incluyen microcirugía y expansión tisular (ver a continuación).

Cubriendo una quemadura

Cuando alguien sufre una quemadura, las propiedades normales de la piel se ven afectadas. Por lo tanto, lo que el cirujano pretende es recuperar esas propiedades mediante una nueva cubierta para reemplazar la piel lesionada.. Esta cobertura puede ser temporal o permanente. La cobertura temporal consiste en apósitos o reemplazos temporales de la piel, hasta que la zona quemada cicatrice por sí sola, pero cuando la quemadura es más grave y no puede curarse, los cirujanos usan técnicas como autoinjertos y cultivos cutáneos.

Técnicas de cirugía reconstructiva de quemaduras

Existen varias técnicas de cirugía reconstructiva para el tratamiento de una quemadura.

- Autoinjerto de piel: este injerto de piel es la técnica más comúnmente utilizada. Consiste en obtener injertos de la propia piel del paciente. El inconveniente es que estos injertos dejan una pequeña cicatriz en el área desde donde se obtienen. Una vez retirado, el injerto de piel se fija al área quemada con puntos y un apósito.

Si la quemadura es tan profunda que no quedan restos de dermis o grasa y las áreas de tendones o huesos están expuestas, se deben usar otros tipos de técnicas de reconstrucción de quemaduras.

- Expansión tisular: esta técnica implica el crecimiento de una nueva piel para la reconstrucción. Se implanta un "expansor de balón" de silicona debajo de la piel cerca de la quemadura y se llena gradualmente con agua salada (solución salina) para estirar la piel y forzarla a crecer.. La piel extra se puede utilizar para cubrir la quemadura. Sin embargo, este procedimiento puede durar meses, y si la quemadura está en un lugar visible, el abultamiento causado por el expansor de balón puede ser indeseable.

- Cirugía reconstructiva clásica: procedimiento microquirúrgico basado en el uso de colgajos de tejido.

La duración del proceso de reconstrucción depende de la complejidad inicial.

Cuidado después de una reconstrucción de quemaduras

Después de la operación, las cicatrices deben tratarse con hidratación, incluidas las cremas que promueven la curación. La terapia de presión también se debe realizar. En muchos casos, es esencial realizar un seguimiento con terapia de rehabilitación y fisioterapia para la recuperación física y funcional de los pacientes.