Barrett's oesophagus: causes, symptoms, and the link to oesophageal cancer

Autore: Dr Matthew Banks
Pubblicato:
Editor: Laura Burgess

L'esofago di Barrett è una condizione che colpisce il fondo dell'esofago o dell'esofago. È un cambiamento nel rivestimento dell'esofago dal normale colore pallido o rivestimento simile alla pelle, ad un rivestimento rosa salmone. In sostanza, le cellule sono sostituite da cellule molto tipiche delle cellule dello stomaco o dell'intestino e si differenziano dalle cellule che rivestono l'esofago. L'aspetto più importante dell'esofago di Barrett è che in alcune persone, una minoranza di quelli con Barrett, c'è un aumentato rischio di cancro all'esofago

Quali sono i sintomi dell'esofago di Barrett?Circa il 40% delle persone che hanno l'esofago di Barrett non ha alcun sintomo. Questo perché Barrett è una risposta attiva al reflusso acido. Una volta che questo è stato sviluppato, c'è pochissima infiammazione per causare dolore. Tuttavia, il 60% dei pazienti con Barrett ha sintomi tipici di reflusso acido. Questi includono bruciore di stomaco, dolore toracico, rigurgito di cibo e liquidi particolarmente di notte quando si sdraiano e si annidano ricorrenti.

Occasionalmente, i pazienti con Barrett hanno difficoltà a deglutire. Tuttavia, ciò è inusuale e dovrebbe essere considerato un sintomo di preoccupazione e di solito richiederà indagini come l'endoscopia.Che cosa causa l'esofago di Barrett?La causa principale di noi esofago è il reflusso del reflusso acido o gastroesofageo. Infatti, tutti i pazienti con Barrett hanno un reflusso gastroesofageo. La maggior parte dei pazienti con Barrett ha anche un'ernia iatale, che è quando parte della parte superiore dello stomaco passa attraverso il diaframma nel petto e significa che il meccanismo anti-reflusso, o barriera anti-reflusso, è leggermente compromessa. Ciò consente a più acido di uscire dallo stomaco, nell'esofago.Chi è a rischio di sviluppare l'esofago di Barrett?Non è dovuto ad un acido eccessivo, ma semplicemente più acido che si muove dallo stomaco al petto. Quelli a rischio includono quelli che sono in sovrappeso, quelli con obesità, ma anche quelli con la storia familiare dell'esofago di Barrett. Ora, i pazienti con Barrett hanno un aumentato rischio di cancro all'esofago e non tutti quelli con Barrett contraggono il cancro all'esofago. In realtà, molto meno del 5% di quelli con esofago di Barrett.

Esistono ulteriori fattori di rischio per il tumore all'esofago. Ciò dipende dalla lunghezza del Barrett o del Barrett può essere breve o lungo, una storia familiare di cancro all'esofago, fumare, essere un uomo, e di nuovo l' obesità .Come viene trattato l'esofago di Barrett?La stragrande maggioranza dei pazienti con esofago di Barrett viene semplicemente trattata con farmaci antireflusso. Questi includono gli inibitori della pompa protonica o PPI e include farmaci come omeprazolo o lansoprazolo. Occasionalmente, le cellule di Barrett possono cambiare e quando cambiano diventano displasiche o sviluppano un cancro precoce. È quindi importante tenere d'occhio i pazienti con Barrett con endoscopie ripetute e questi dovrebbero essere eseguiti ovunque tra 1, 2, 3, 4 o anche 5 anni a seconda del tipo di Barrett e quanto alto è il rischio.

Dove c'è un alto rischio di sviluppo del cancro. È importante trattare queste cellule e assistere con la combinazione della terapia endoscopica o escludendo le cellule anormali con una procedura chiamata resezione della mucosa endoscopica o EMR o bruciando le cellule con il trattamento chiamato ablazione con radiofrequenza o FA con un dispositivo cavo.

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*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

Dr Matthew Banks
Gastroenterologia

Il dott. Matthew Banks è un gastroenterologo di spicco con sede presso l'University College London Hospitals (UCLH) dove dirige un team di fama mondiale. Lavora privatamente in Harley Street, nella London Clinic e in altre importanti istituzioni della capitale.

Il dott. Banks è dedicato all'istruzione e alla formazione, ricoprendo la posizione di docente senior presso il National Medical Laser Center, University College di Londra. Il dott. Banks ospita la più grande conferenza di endoscopia dal vivo a Londra e organizza frequentemente corsi di endoscopia per i consulenti per affinare le proprie capacità.

È redattore di "Endoscopia nel paziente oncologico" e redattore di sezione per F1000. Ha pubblicato su numerose riviste peer-reviewed. Il dott. Banks è il segretario della sezione di endoscopia della British Society of Gastroenterology, dove fa parte del comitato di endoscopia e del comitato di ricerca.

Dopo aver seguito borse di formazione a Sydney e in Giappone, il dott. Banks ora intraprende la dissezione endoscopica sottomucosa (ESD) per i tumori precoci e la miotomia endoscopica orale (POEM) per acalasia.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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