Что такое лечение Папиллоном?
Лечение папиллоном, также известное как контактная радиотерапия или брахитерапия, является инновационным видом радиотерапии, разработанным в первую очередь для лечения рака прямой кишки. Введение такого лечения означает, что пациенты могут избежать хирургического вмешательства, если рак пойман на ранних стадиях.

Много лет назад пациенты, которым был поставлен диагноз рак прямой кишки на ранней стадии, подверглись бы серьезной абдоминальной хирургии и, вероятно, были бы оснащены постоянным пакетом для колостомии. Теперь пациенты могут получать более высокую дозу излучения непосредственно в опухоль прямой кишки, без хирургического вмешательства и с меньшим риском повреждения окружающих тканей. Профессор Папиллон из Лиона, пионер этой техники в начале 1940-х годов, откуда и произошло название лечения.

Кто проходит такое лечение?
Контактная радиотерапия рекомендуется, если опухоль еще не распространилась на окружающие лимфатические узлы и не является маленькой. Он также рекомендуется для людей, которые не подходят для проведения анестезии или крупных операций, а также для тех, кто не хочет иметь временный или постоянный колостомический мешок. Обычно это лучшее лечение для пациентов с раком прямой кишки на ранних стадиях, поскольку оно менее инвазивно и намного быстрее.

Чего ожидать во время лечения
Лечение с помощью аппарата Papillon направлено непосредственно на опухоль в заднем проходе. Общая анестезия не нуждается в этом лечении и длится всего несколько минут. Скорее всего, вам будет рекомендовано соблюдать диету с низким содержанием клетчатки за три дня до процедуры и давать местные гели и кремы для анестезии, чтобы расслабить мышцы вокруг входа в прямой кишки.

Врач вставляет аппликатор в анус для идентификации опухоли и прямого воздействия на нее. Небольшая камера вставляется таким образом, чтобы врач мог определить точное местоположение.

После процедуры вы сможете вернуться домой. Вы, скорее всего, почувствуете некоторую болезненность вокруг ануса, но вам дадут кремы, чтобы облегчить дискомфорт.

Очень часто после двух недель лечения пациент возвращается домой, чтобы пройти курс лечения. Каждое лечение убивает зов рака, шаг за шагом, и уменьшает размер опухоли по мере того, как лечение будет продолжаться.

Какие-нибудь осложнения?
Это лечение может иметь как долгосрочные, так и краткосрочные побочные эффекты.

Краткосрочный
Воспаление - прямой кишечник может воспаление после облучения, но, скорее всего, осядет в течение 2-6 недель. Для этого обычно прописывают стероидные препараты.
Ректальное кровотечение - некоторые пациенты сообщают о кровотечениях после лечения. Обычно это прекращается через 3 месяца.
Язвы - могут появиться в области лечения, что также приводит к кровотечению из прямой кишки. Обычно они не болезненны и не проясняются через несколько месяцев.
долгосрочный
Сужение заднего прохода - это очень редкое явление, которое наблюдается только у 1% пациентов. Если это все же произойдет, хирург посоветует возможные варианты лечения. В этом случае обычно рекомендуется мягкое растяжение.
фистула - опять же, это очень редкое явление, но может возникнуть фистула и может потребоваться хирургическое вмешательство для ее устранения. Иногда свищи очищаются сами по себе без хирургического вмешательства.
Блокировка кишечника - встречается примерно у 5% пациентов, у которых кишечник блокируется. Простое лечение может исправить ситуацию, но иногда для разблокировки кишечника требуется хирургическое вмешательство. Это не только побочный эффект контактной лучевой терапии, но и у людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки, может развиться это заболевание.

Рак вернется?
После завершения основного лечения вас, скорее всего, попросят возвращаться к врачу для обследования каждые три месяца в течение следующих двух лет. В последующие три года ваши назначения будут продлеваться каждые три месяца, а затем, наконец, ежегодные назначения на следующие пять лет. Риск повторения рака составляет 10%, иногда в одном и том же месте. Таким образом, эти встречи очень важны для того, чтобы держать рак под контролем. В случае, если рак вернулся, вы можете рассмотреть возможность проведения стандартной операции, включающей временную или постоянную колостомию в мешочек после операции.

Переведено с помощью www.DeepL.com/Translator