Бариатрическая хирургия: решение для диабета типа 2

Диабет типа 2 - очень распространенное и серьезное заболевание, которое во многих случаях может привести к серьезным осложнениям, включая сердечные приступы, инсульты и сокращенную продолжительность жизни. Обычно диабет типа 2 обрабатывают с использованием инсулина и пероральных препаратов. К сожалению, до 50% пациентов, которые принимают лекарства, особенно пациенты с ассоциированным ожирением, не могут достичь адекватного контроля над уровнем сахара в крови. Для многих из этих пациентов метаболическая хирургия может быть решением. Он может достичь адекватного контроля уровня сахара в крови и может даже привести к полной ремиссии болезни.

Метаболическая хирургия

Бариатрическая хирургия была разработана в 1950-х годах как хирургический подход к уменьшению размера желудка или обход сегмента кишечника для уменьшения поглощения питательных веществ с целью достижения потери веса. Теперь мы знаем, что оригинальная механическая идея бариатрической хирургии на самом деле ошибочна. Фактически, когда вы меняете анатомию кишки или уменьшаете размер желудка, вы в основном меняете физиологию, которая регулирует массу тела.

Пациенты не едят столько, потому что они просто чувствуют себя менее голодными, и, что очень важно, их метаболизм становится более эффективным благодаря изменениям в физиологии желудочно-кишечного тракта. Это отличный физиологический способ борьбы с ожирением. Однако, как мы впервые думали, он не является механическим, теперь мы понимаем, что все последствия бариатрической хирургии. Когда вы меняете анатомию кишечника, это немедленно и сильно влияет на то, как регулируются уровни сахара в крови, действуя как решение для диабета типа 2.

Индивидуальное лечение

Существует ряд процедур, которые могут быть предложены для лечения тяжелого ожирения или диабета типа 2, который может предложить бариатрический хирург. К ним относятся желудочный шунтирование , гастрэктомия в рукаве , отклонение от билиопанкреатического средства , гастрическая полоса , а также новые процедуры, которые могут выполняться эндоскопически. Все эти операции могут быть предложены с использованием минимально инвазивного или лапароскопического подхода, который уменьшает послеоперационную боль и позволяет раннее выздоровление и возвращение к повседневной деятельности. Эти процедуры теперь можно выполнять с той же безопасностью, что и общие операции, такие как операция желчного пузыря и гистерэктомия. Важно то, что мы теперь знаем, как работают эти процедуры и что каждая операция имеет четкий механизм действия. Поэтому важно принять решение о правильной хирургической процедуре, основанной на потребностях отдельных пациентов. Существует не одна процедура, которая подходит всем, но существуют разные процедуры с различными механизмами действия и различными эффектами, которые могут. Поэтому задача состоит в том, чтобы определить характеристики пациента, прежде чем принимать решение о соответствующем действии.