Невралгия: типы, симптомы, причины и лечение

Невралгия характеризуется сжиганием, колотью и часто сильной болью из-за раздраженных или поврежденных нервов.

Наиболее распространенной формой является невралгия тройничного нерва , которая поражает тройничный нерв. Его заболеваемость возрастает с возрастом, и это затрагивает больше женщин, чем мужчин.

Невралгия тригеминала часто путают с головными болями, такими как мигрень или головные боли напряжения , которые совершенно разные. Боль в невралгии тригеминала возникает в лице.

Каковы симптомы?

Основным симптомом невралгии является интенсивная колющая боль или боль, подобная поражению электрическим током, длительностью от нескольких секунд до двух минут, обычно в областях, где расположены одна или несколько нервных ветвей

Тригеминальная невралгия обычно влияет на вторую или третью из трех ветвей тройничного нерва, что вызывает невралгическую боль в области носа и верхней челюсти, или челюсть, хотя иногда может проявляться в нескольких местах.

Боль может возникнуть спонтанно или может быть вызвана тактильными стимулами, такими как холод, тепло, жевание и т. Д., В определенных областях, называемых «триггерными зонами».

Как правило, пациент с невралгией пытается не говорить, не жуть, не прикасаться к их лицу, не чистить зубы, чтобы избежать боли.

Типы невралгии

В зависимости от причины невралгия может быть первичной (причина неизвестной) или вторичной (из-за опухолей, аневризм, артериовенозных мальформаций, травм, алкоголя, диабета, инфекций, воспалительных причин и т. Д.),

Наиболее частыми типами являются черепные невралгии:

- невралгия тройничного нерва - воздействует на тройничный нерв и вызывает невралгическую боль в лице.

- глоссофарингеальная невралгия - поражает глоссофарингеальный нерв (или девятый черепный нерв) и вызывает сильную боль в горле, миндалинах, спине языка и ухе.

- затылочная невралгия - поражает затылочный нерв и вызывает невралгическую боль в шее, задней части головы и за глазами.

Постгерпетическая невралгия является осложнением черепицы и может влиять на любой нервный ствол тела

Что вызывает невралгию?

Первичные формы невралгии не имеют каких-либо структурных проблем связанного с ними нерва и не имеют очевидной причины.

Вторичные невралгии обусловлены наличием поражения, которое вторгается или сжимает нерв, такой как опухоль, сосудистые мальформации, демиелинизирующие заболевания (например,. рассеянный склероз), инфекционные заболевания (например, вызванные вирусом герпеса ) или другие.

В случае невралгии тройничного нерва было отмечено, что у многих пациентов, которые были хирургически обработаны для предположительно первичной невралгии, на самом деле были кровеносные сосуды, которые сжимали корень тройничного нерва.

Как лечится невралгия?

В случае вторичных невралгий решение заключается в лечении причины невралгии (резекция опухолей, аневризм , лечение инфекций и т. Д.),

Если это первичная или идиопатическая невралгия, лечение по выбору является фармакологическим. Наиболее часто используемые и эффективные препараты являются противоэпилептическими средствами .

Иногда бывают случаи первичной невралгии, которые не реагируют на наркотики , и в этом случае хирургическое лечение рекомендуется освободить нерв от возможных сосудистых компрессий или исправить волокна, которые приводят к боли .

Наиболее часто используемыми методами лечения невралгии тройничного нерва являются: термокоагуляция, сжатие баллона, декомпрессия микрососудистого тройничного корня, радиохирургия гамма-ножей, участок корня тройничного нерва и периферический нейролиз.

Иногда необходимы оба типа лечения, медицинские и хирургические.