Removing the thyroid gland: when is it necessary?

Когда секреция щитовидной железы увеличивается анормально (гипертиреоз), это может вызвать артериальную гипертензию , тахикардию, потерю веса, диарею или нервозность. Иногда может потребоваться удаление щитовидной железы.

Удаление щитовидной железы осуществляется горизонтальным разрезом около 3 см в передней части шеи. Мускулы, которые находятся перед щитовидной железой (предтиреоидные мышцы), разделяются, и железа полностью или частично удаляется (щитовидная лопасть), а последняя называется лобэктомией щитовидной железы.

Обычно один дренажный канал остается или два, в зависимости от того, выполняется ли лобэктомия щитовидной железы или общая тиреоидэктомия.

Осложнения удаления щитовидной железы

Существуют три основных осложнения операции на щитовидной железе:

• Кровотечение может произойти в течение первых 8 часов после операции.

• Поражение гортанных нервов, а именно верхний гортанный нерв и рецидивирующий нерв. Эти нервы отвечают за движение голосовых связок и пробегают между трахеей и пищеводом, чуть ниже щитовидной железы, поэтому рассечение нужно делать очень осторожно.

• Влияние на паращитовидные железы. Эти железы не имеют ничего общего с щитовидной железой, потому что они отвечают за метаболизм кальция, но когда они находятся рядом с щитовидной железой, их называют паратироидами. Есть четыре железы: одна на каждом верхнем полюсе щитовидной железы, а другая на каждом нижнем полюсе или нижней стороне щитовидной железы. Удаление щитовидной железы может временно ранить их. Клиническое проявление поражений на паратироидах соответствует уменьшению содержания кальция в крови (гипокальциемия), которое необходимо лечить кальцием и даже лекарствами, которые увеличивают всасывание кальция в кишечнике. В этих случаях поражение длится несколько недель, пока уровень кальция не нормализуется.

Необходимо избегать воздействия раны на солнце в течение 6 месяцев, чтобы шрам не обесцвечивался.

Удаление послеоперационных потребностей щитовидной железы

Хирургия щитовидной железы немного болезненна, но после операции она должна быть без инцидентов.

• В случае лобэктомии щитовидной железы (гемитиреоидэктомия) дренаж выводится в течение 24 часов, а пациент выгружается.

• При полной тиреоидэктомии продолжительность пребывания может составлять от 48 до 72 часов, так как контроль кальция должен проводиться на крови.

• В случае полной тиреоидэктомии пациент будет принимать гормон щитовидной железы на протяжении всей жизни, поскольку щитовидная железа удаляется, и организм больше не способен вырабатывать гормон. Лекарство обычно составляет одну таблетку в день, которую нужно принимать утром.

Как долго пациент может вернуться к жизни как обычно?

Пациент может есть от 6 до 8 часов после операции на щитовидной железе, способен говорить и возобновлять нормальную деятельность в течение 24 часов или при полной тиреоидэктомии, когда пациент выгружается. Желательно, однако, что пациент занимает период, по крайней мере, один недельный отпуск от работы, пока рана не заживает. В зависимости от наличия других заболеваний, которые имеют пациент, их возраста, типа работы, время простоя может быть уменьшено или увеличено.