Симптомы, диагностика и лечение болезни Грейвса

Повышенная активность щитовидной железы, также известная как гипертиреоз или тиреотоксикоз, обусловлена ​​увеличением количества гормонов щитовидной железы в крови. Существует несколько причин этой чрезмерной активности , но на практике более 80% случаев связаны с чрезмерной стимуляцией железы тиреотропными антителами. Это состояние называется болезнью Грейвса или токсичным диффузным зобом. Он «токсичен», потому что человек обычно болен, поскольку клетки организма чрезмерно стимулируются повышенными циркулирующими уровнями гормонов щитовидной железы в кровотоке.

Причина болезни Грейвса

Считается, что экологический фактор, такой как вирусная инфекция или стрессовое событие жизни, вызывает иммунную систему у тех, кто генетически восприимчив. Часто существует генетический или наследственный фактор, потому что аутоиммунные заболевания щитовидной железы и других органов или тканей, как правило, работают в семьях. Женщины всех возрастов в десять раз чаще, чем мужчины, развивают состояние, и это редко встречается у детей .

Каковы симптомы?

Состояние обычно происходит медленно, и может быть, за несколько месяцев до того, как человек заболел. Типичные симптомы включают: усталость, слабость (особенно в верхних мышцах рук и ног), снижение веса, несмотря на повышенный аппетит, одышку, учащенное сердцебиение, нервозность, раздражительность, дрожь и потливость, слабость или повышенную актуальность кишечника и зуд кожа. Примерно у 20% пациентов с болезнью Грейвса поражен один или оба глаза. Женщины могут заметить, что их периоды становятся менее тяжелыми, реже или полностью прекращаются, а мужчины могут испытывать потерю сексуального влечения и эректильной дисфункции .

Каковы лечебные варианты лечения?

Существует три основных метода, а не взаимоисключающие: лечение болезни Грейвса. Эти:

1. Лечение антитиреоидными препаратами в течение 12-18 месяцев - это подавляет способность щитовидной железы делать гормоны щитовидной железы.

2. Использование радиойода, который концентрируется и разрушает клетки щитовидной железы.

3. Хирургическое удаление большей части щитовидной железы ( тиреоидэктомия ). Решение о том, какой метод использовать, зависит от нескольких факторов и обстоятельств, которые должны обсуждаться между пациентом и его специалистом. Наиболее важными из них являются возраст, пол, размер щитовидной железы, косметически ли он неприглядный или вызывает ли он компрессию или смещение трахеи (дыхательной трубы), положение щитовидной железы за грудиной, социальное соображения, наличие и тяжесть любых глазных осложнений, предыдущие методы лечения, которые были даны для этого состояния.

Каковы варианты лечения без лечения?

Существуют две формы лечения, которые улучшат симптомы, но не будут постоянно вылечивать сверхактивную щитовидную железу.

1. Бета-блокаторы - например, пропанол и атенолол - которые уменьшают действие избыточного гормона щитовидной железы на нервную систему. Они уменьшают потоотделение; беспокойство и беспокойство; сердцебиение и сердечный ритм; и может заставить людей чувствовать себя более комфортно, пока не будет достигнуто правильное лечение. В общем, это очень безопасные лекарства, но их следует избегать у людей с астмой.

2. Йод оказывает временное подавляющее действие на щитовидную железу, поскольку он блокирует выделение гормонов щитовидной железы - но этот эффект длится всего три-четыре недели.