Что такое послеродовое кровотечение?
Послеродовое кровотечение - это сильное кровотечение, которое возникает после рождения ребенка и считается чрезвычайным осложнением родов. По оценкам, от 1 до 5 процентов женщин могут испытывать чрезмерное кровотечение, что чаще встречается после родов кесарева сечения. Небольшое послеродовое кровотечение определяется как потеря 500 мл до 1000 мл крови, в то время как основное кровотечение после родов определяется как более одного литра крови, а при кровопотере более двух литров оно тяжелое. Это может привести к анемии и является основной причиной материнской смерти. Послеродовое кровотечение обычно происходит сразу после рождения, но может произойти до 12 недель после родов.

Что вызывает послеродовое кровотечение?
Как правило, после того, как ребенок доставлен, матка продолжает сокращаться и затягивает и вытесняет плаценту. Как только плацента доставлена, схватки помогают сжать сосуды для кровотечения, в которые была прикреплена плацента. Если матка не затягивается достаточно сильно, кровеносные сосуды свободно кровоточат, что создает кровоизлияние. Кровотечение также вероятно, если небольшие кусочки плаценты остаются прикрепленными. Некоторые женщины более подвержены риску, чем другие. Chto takoye poslerodovoye krovotecheniye? Poslerodovoye krovotecheniye - eto sil'noye krovotecheniye, kotoroye voznikayet posle rozhdeniya rebenka i schitayetsya chrezvychaynym oslozhneniyem rodov. Po otsenkam, ot 1 do 5 protsentov zhenshchin mogut ispytyvat' chrezmernoye krovotecheniye, chto chashche vstrechayetsya posle rodov kesareva secheniya.

Nebol'shoye poslerodovoye krovotecheniye opredelyayetsya kak poterya 500 ml do 1000 ml krovi, v to vremya kak osnovnoye krovotecheniye posle rodov opredelyayetsya kak boleye odnogo litra krovi, a pri krovopotere boleye dvukh litrov ono tyazheloye. Eto mozhet privesti k anemii i yavlyayetsya osnovnoy prichinoy materinskoy smerti. Poslerodovoye krovotecheniye obychno proiskhodit srazu posle rozhdeniya, no mozhet proizoyti do 12 nedel' posle rodov.

Chto vyzyvayet poslerodovoye krovotecheniye?
Kak pravilo, posle togo, kak rebenok dostavlen, matka prodolzhayet sokrashchat'sya i zatyagivayet i vytesnyayet platsentu. Kak tol'ko platsenta dostavlena, skhvatki pomogayut szhat' sosudy dlya krovotecheniya, v kotoryye byla prikreplena platsenta. Yesli matka ne zatyagivayetsya dostatochno sil'no, krovenosnyye sosudy svobodno krovotochat, chto sozdayet krovoizliyaniye. Krovotecheniye takzhe veroyatno, yesli nebol'shiye kusochki platsenty ostayutsya prikreplennymi. Nekotoryye zhenshchiny boleye podverzheny risku, chem drugiye.
 

Каковы симптомы?
Наиболее распространенными симптомами являются:

• Неконтролируемое кровотечение
• Снижение артериального давления
• Учащение пульса
• Уменьшение количества эритроцитов
• Отек и боль в тканях внутри вагинальной и многолетней области, если кровотечение связано с гематомой.

Какие условия делают некоторые женщины более склонными к риску послеродового кровотечения?
Следующие условия могут увеличить риск послеродового кровотечения:

• Отслойка плаценты
• Placenta Previa - плацента покрывает отверстие шейки матки.
• Чрезмерное увеличение матки из-за слишком большой амниотической жидкости или большого ребенка.
• Несколько беременностей
• Преэклампсия
• Длительный труд
• Инфекционное заболевание
• Ожирение
• Лекарства, которые использовались для стимулирования труда.
• Общая анестезия

Как он диагностируется?
Тесты, используемые для диагностики послеродового кровотечения, включают:
 
• Оценка степени кровопотери - это делается путем подсчета количества насыщенных прокладок, используемых для поглощения крови.
• Измеряются пульс сердца и артериальное давление.
• Количество лейкоцитов производится.
• Исследование сгустков в крови.

Как лечение послеродового кровотечения?
Лечение заключается в том, чтобы немедленно обнаружить и остановить причину чрезмерного кровотечения. Это может включать:

• Лекарственные препараты
• Ручной массаж матки, который стимулирует схватки.
• Удаление оставшихся плацентарных кусочков в матке.
• Изучение тканей матки и таза.
• Катетер Фоли для сжатия кровотечения внутри матки.
• Штаммы сжатия матки.
• Лапаротомическая хирургия, чтобы открыть живот и найти причину потери крови.
• Гистерэктомия, эта хирургическая процедура для удаления матки - последнее средство.

Kakovy simptomy?
Naiboleye rasprostranennymi simptomami yavlyayutsya:

• Nekontroliruyemoye krovotecheniye
• Snizheniye arterial'nogo davleniya
• Uchashcheniye pul'sa
• Umen'sheniye kolichestva eritrotsitov
• Otek i bol' v tkanyakh vnutri vaginal'noy i mnogoletney oblasti, yesli krovotecheniye svyazano s gematomoy.

Kakiye usloviya delayut nekotoryye zhenshchiny boleye sklonnymi k risku poslerodovogo krovotecheniya?
Sleduyushchiye usloviya mogut uvelichit' risk poslerodovogo krovotecheniya:

• Otsloyka platsenty
• Placenta Previa - platsenta pokryvayet otverstiye sheyki matki.
• Chrezmernoye uvelicheniye matki iz-za slishkom bol'shoy amnioticheskoy zhidkosti ili bol'shogo rebenka.
• Neskol'ko beremennostey
• Preeklampsiya
• Dlitel'nyy trud
• Infektsionnoye zabolevaniye
• Ozhireniye
• Lekarstva, kotoryye ispol'zovalis' dlya stimulirovaniya truda.
• Obshchaya anesteziya

Kak on diagnostiruyetsya?
Testy, ispol'zuyemyye dlya diagnostiki poslerodovogo krovotecheniya, vklyuchayut:

• Otsenka stepeni krovopoteri - eto delayetsya putem podscheta kolichestva nasyshchennykh prokladok, ispol'zuyemykh dlya pogloshcheniya krovi.
• Izmeryayutsya pul's serdtsa i arterial'noye davleniye.
• Kolichestvo leykotsitov proizvoditsya.
• Issledovaniye sgustkov v krovi.

Kak lecheniye poslerodovogo krovotecheniya?
Lecheniye zaklyuchayetsya v tom, chtoby nemedlenno obnaruzhit' i ostanovit' prichinu chrezmernogo krovotecheniya. Eto mozhet vklyuchat':
 
• Lekarstvennyye preparaty
• Ruchnoy massazh matki, kotoryy stimuliruyet skhvatki.
• Udaleniye ostavshikhsya platsentarnykh kusochkov v matke.
• Izucheniye tkaney matki i taza.
• Kateter Foli dlya szhatiya krovotecheniya vnutri matki.
• Shtammy szhatiya matki.
• Laparotomicheskaya khirurgiya, chtoby otkryt' zhivot i nayti prichinu poteri krovi.
• Gisterektomiya, eta khirurgicheskaya protsedura dlya udaleniya matki - posledneye sredstvo.