Что такое профилактическая мастэктомия (включая тип анестезии)?
Профилактическая мастэктомия, также известная как профилактическая мастэктомия или уменьшающая риск мастэктомия, представляет собой хирургическое удаление одной или обеих грудей, чтобы снизить риск рака молочной железы у женщин, которые находятся в группе высокого риска развития заболевания.

Операция может значительно снизить риск рака молочной железы (до 90-95 процентов). Но это не может на 100 процентов гарантировать, что рак молочной железы никогда не будет развиваться. Это потому, что невозможно удалить все ткани молочной железы; иногда ткань молочной железы находится вне грудины, например, над ключицей, в стенке грудной клетки и в подмышечной впадине. В этих случаях хирург не может удалить ткань. Несмотря на это, вероятность развития рака молочной железы значительно снижена.

Почему это сделано?
Профилактическая мастэктомия проводится для уменьшения или устранения риска рака молочной железы.

Женщины в следующих категориях могут рассмотреть вопрос о профилактической мастэктомии из-за способности профилактической мастэктомии снизить риск рака молочной железы на 90-90 процентов.

семейная история рака молочной железы
с генетическими мутациями, которые значительно увеличивают риск рака молочной железы, более известными мутациями являются BRCA 1, BRCA2 и TP53
предыдущий случай рака молочной железы в одной из их груди
История лучевой терапии в груди, особенно в возрасте до 30 лет

Что это включает?
Из следующих типов процедур специалист порекомендует вам, какие из них наиболее соответствуют вашим индивидуальным потребностям. В большинстве случаев удаляются обе груди (двусторонняя процедура). При простой или тотальной мастэктомии удаляется вся грудь (вся ткань молочной железы, ареола и сосок). Есть разные подходы к этому, такие как:

Мастэктомия с сохранением сосков: делается небольшой разрез (который может быть сделан под складкой груди, вблизи ареолы или по направлению к наружному отделу груди). Все возможные ткани молочной железы удалены, но кожа, сосок и ареола остаются нетронутыми.
Щадящая мастэктомия: вся возможная ткань молочной железы удаляется вместе с соском и ареолой. Кожа остается неповрежденной для реконструкции груди с использованием собственной ткани пациента или имплантата.

Как вы готовитесь к профилактической мастэктомии?
Прежде чем пройти процедуру, важно уделить время, чтобы решить, подходит ли вам профилактическая мастэктомия. Существуют такие факторы, как изменение внешнего вида и возможные осложнения, например, кровотечение, инфекция, рубцовая ткань.

уход за выздоравливающим
После операции поверх раны накладывается повязка, а дренажные трубки используются для предотвращения накопления лимфатической жидкости и крови. Период отдыха требуется, прежде чем вернуться к деятельности.

Рутинный скрининг после операции все еще необходим из-за невозможности удаления 100% ткани молочной железы. После удаления груди некоторые женщины выбирают реконструктивную хирургию (если реконструкция не проводилась во время профилактической процедуры).

Альтернативы этому лечению
Женщины, не относящиеся к категории высокого риска (из-за агрессивных генов, вызывающих рак молочной железы), могут выбрать длительное применение лекарств. Некоторые женщины из категории высокого риска могут выбрать более частое обследование молочных желез, потому что они не хотят удалять свою грудь. Более частый скрининг увеличивает вероятность раннего выявления рака молочной железы и, следовательно, увеличивает вероятность успешного лечения, поскольку он обнаруживается на более ранней и более излечимой стадии.