Come viene trattato un foro maculare?

La macula è un'area al centro della retina che consente di vedere i minimi dettagli necessari per attività come la lettura. Quando un foro si sviluppa nella macula può causare una visione centrale offuscata e distorta, questo può essere snervante quando si verifica all'improvviso. Le linee rette possono sembrare ondulate e diventa più difficile da leggere. Mentre il buco si sviluppa, una piccola macchia nera appare al centro della tua visione. È indolore e non porta a una perdita totale della vista. Normalmente si verifica in persone oltre i 60 anni. Se si verificano questi sintomi è necessario consultare un oculista .

Chirurgia Vitrectomia

La chirurgia è di solito necessaria e l'operazione è chiamata vitrectomia. Anche se spesso ha successo e migliora la visione, la vista non è completamente ripristinata. Se hai avuto il buco per meno di un anno, c'è circa il 90% o più di possibilità che l'operazione riuscirà a chiuderlo. In una minoranza di pazienti il ​​foro non si chiude nonostante l'intervento e continua a degenerare. Dopo l'intervento, si svilupperà una cataratta e questo significa che la lente naturale nell'occhio diventa torbida con perdita della vista. Il chirurgo può consigliare un'operazione di sostituzione dell'obiettivo combinata contemporaneamente all'operazione di vitrectomia e questo significa che in futuro non soffrirai di una cataratta.

La procedura

È una forma di chirurgia del buco della serratura eseguita al microscopio. Tre piccole incisioni sono fatte nel bianco dell'occhio e la gelatina vitrea viene rimossa. Quindi uno strato molto delicato viene accuratamente rimosso dalla superficie della retina attorno al foro maculare, per liberare le forze che mantengono il buco aperto. Viene quindi inserita una bolla di gas che preme il foro sulla parte posteriore dell'occhio per mantenerlo sigillato. La bolla di gas scompare lentamente per un periodo di circa tre settimane. Non puoi volare per tre settimane dopo l'operazione con una bolla di gas. La procedura richiede in genere 45 minuti e può essere eseguita mentre sei sveglio (in anestesia locale) con sedazione per rilassarti o addormentarti (in anestesia generale). È normale che tu vada a casa lo stesso giorno e che le suture non vengano usate comunemente per l'operazione. Ciò significa che l'occhio stesso guarisce rapidamente dopo una o due settimane dall'intervento.

Post-operatorio

L'occhio è riempito per proteggerlo anche se questo può essere rimosso in un giorno o due. Il paziente ha una visione scarsa fino a quando la bolla del gas scompare (tre settimane), l'equilibrio è compromesso ed è difficile valutare le distanze. L'occhio può essere dolorante e sensibile e sarà necessario prendere un collirio

Iniezione di ocriplasmina

Se la trazione vitreomaculare è la causa del foro maculare e il buco è nelle fasi iniziali, può essere possibile trattarlo con un'iniezione di ocriplasmina nell'occhio. L'iniezione separa la gelatina vitrea dalla parte posteriore dell'occhio e consente la chiusura del foro maculare. L'iniezione dura solo pochi secondi e ti viene somministrato un anestetico locale , quindi è indolore. La visione normale normalmente ritorna dopo un giorno. Ha solo un tasso di successo di circa il 50%, quindi la chirurgia per vitreectomia è necessaria quando non funziona.