Cos'è l'osteosintesi?

L'osteosintesi è un tipo di chirurgia ricostruttiva finalizzata a stabilizzare e unire le estremità di un osso rotto dopo una frattura, un'osteotomia o una non unione da una precedente frattura. I frammenti ossei vengono stabilizzati utilizzando dispositivi meccanici. Ciò consente una guarigione completa o parziale dei muscoli e della funzione articolare. Una volta che i frammenti ossei sono stabili, il dispositivo meccanico può essere rimosso o lasciato in posizione (se la procedura consisteva in una fissazione interna).

A cosa serve l'osteosintesi?

L'osteosintesi viene eseguita principalmente dopo una frattura ossea. Una delle fratture più comunemente trattate dall'osteosintesi è la frattura del femore, sebbene l'osteosintesi possa essere utilizzata anche per molti altri. Nel caso di fratture laterali (un tipo di frattura della caviglia), questa procedura può guarire rapidamente l'osso interessato. È particolarmente adatto ai giovani.

L'osteosintesi può essere utilizzata anche per trattare l'assenza di unione ossea. Questo è quando un osso rotto non riesce a guarire dopo una frattura. Diversi fattori possono aumentare il rischio che ciò accada, come l'aumento dell'età, una dieta carente di calcio, vitamine e proteine, fumo, diabete, anemia, un'infezione in corso e assunzione di antidolorifici o corticosteroidi.

Cosa comporta?

Esistono due tipi di osteosintesi:

• Osteosintesi esterna - cioè utilizzando un fissatore esterno. Questo metodo può essere utilizzato se si ha una frattura composta, che presenta un alto rischio di infezione.
• Osteosintesi interna: esistono due tipi di osteosintesi interna: fissazione interna a riduzione aperta (ORIF) e fissazione interna a riduzione chiusa (CRIF). ORIF consiste in un intervento chirurgico aperto per impostare le ossa, mentre CRIF comporta una riduzione senza chirurgia aperta per raggiungere gli stessi fini. Successivamente, vengono utilizzati dispositivi meccanici come perni, placche o viti per fissare insieme le ossa.

Un'altra procedura consiste nell'osteosintesi intramidollare, che consente una migliore aderenza e una guarigione più rapida, poiché il dispositivo meccanico (di solito un chiodo) passa attraverso la cavità midollare.

Progresso post-operatorio

È fondamentale sottoporsi a fisioterapia dopo l'intervento. Questo vale anche per ogni tipo di frattura ossea. La fisioterapia può includere esercizi di potenziamento muscolare, esercizi di allungamento e recupero funzionale.