Что такое ремонт хряща?

Хрящ - гладкая белая ткань, покрывающая поверхность суставов. Он уменьшает трение и действует как амортизатор. Ущерб от хряща может произойти в результате внезапной травмы, спортивной травмы или износа (остеоартрит).

Ущерб хряща может повлиять на бедра, лодыжки и локти, но наиболее часто встречается в коленях (суставной хрящ). Незначительные травмы могут излечиться сами по себе, но серьезное повреждение хряща потребует хирургического вмешательства.

Ремонт хряща - это ремонт, регенерация или замена поврежденного хряща хирургическими методами, если хрящ не заживает сам по себе или с использованием физиотерапии и лечения.

Почему проводится ремонт хряща?
Ремонт хряща проводится для восстановления поврежденного хряща вокруг суставов, облегчения боли и жесткости и восстановления функции сустава и подвижности. Он также может задержать или предотвратить начало артрита.

Что включает в себя ремонт хряща?
До операции вариант, некоторые люди хорошо заживают с отдыхом, возвышение поврежденного сустава, физиотерапия и использование НПВП. Однако иногда хирургическое вмешательство необходимо, если повреждение хряща слишком велико. Большинство процедур для восстановления суставного хряща выполняются с помощью артроскопической хирургии.

Наиболее распространенными хирургическими процедурами для восстановления хряща являются:

микрофактуры
Микрофракция стимулирует рост нового хряща и может быть выполнена с помощью артроскопа (эндоскоп помещается в сустав через небольшой разрез). Острый инструмент (шиль) используется для создания ряда отверстий в кости под хрящем, называемого субхондральной костью. Это позволяет новому кровоснабжению достичь сустава, принося новые клетки, которые образуют новый хрящ.

сверлильный
Бурение стимулирует рост нового хряща, делая небольшие отверстия в кости ниже хряща, используя хирургическое сверло. Эта процедура также может быть выполнена с помощью артроскопа.

Абразивная аблация
Эта процедура может быть выполнена с помощью артроскопа и аналогична сверлению. Заусенцы используются, чтобы сделать разрезы в кости, поврежденный хрящ удален и в процессе заживления образуется новый хрящ.

Аутологичная имплантация хондроцитов
Эта процедура включает удаление здоровой хрящевой ткани, содержащей здоровые клетки хряща. Затем их отправляют в лабораторию для умножения. Эта процедура выполняется с помощью артроскопа.

Затем открывают хирургию или артротомию для имплантации новых клеток в поврежденный хрящ. ACI используется больше для молодых пациентов, и это может занять несколько недель.

Трансплантация трансплантата остеохондральной трансплантации
Трансплантат здоровой хрящевой ткани и кости передается из одной части сустава, которая не переносит вес поврежденной части сустава. Эта операция хороша для небольших повреждений суставов и может быть выполнена с помощью артроскопа.

Трансплантация остеохондрального трансплантата
Эта процедура требует большего разреза и используется для более крупных травм. Аллотрансплантат представляет собой блок хряща и кости, и в отличие от трансплантации аутотрансплантата хрящ берется от донора, а не от пациента.

Стволовые клетки
Хотя применение стволовых клеток для стимулирования роста новых клеток и хряща все еще находится на стадии исследования, текущие исследования сосредоточены на этом. Мезенхимальные стволовые клетки, из живой ткани человека, при размещении в определенной среде могут генерировать новые клетки.

Как я могу подготовиться к ремонту хряща?
Ваш врач примет решение о наилучшей хирургической процедуре для вас, исходя из вашего возраста, истории болезни и степени повреждения хряща. Существует не подготовка к процедурам ремонта хряща, кроме того, что он оставил поврежденный сустав и выгрузил лишний вес перед процедурой.

Что включает послеоперационный уход?
После операции, если операция была сделана на колене, вам, возможно, придется использовать костыли, чтобы выгрузить лишний вес из сустава, чтобы он мог залечить.

Физическая терапия может быть рекомендована для снижения жесткости и повышения мобильности. Иногда используется непрерывная терапия пассивным движением.

Восстановление от артроскопии происходит гораздо быстрее и менее болезненно, чем открытая хирургия. Нормально, что полное восстановление займет несколько месяцев.