Вагинизм
Что такое вагинизм?
Вагинизм - это состояние, при котором мышцы во влагалищном спазме и непроизвольно затягиваются в ответ на половое проникновение, гинекологическое обследование или вставку тампона. Затягивание или даже закрытие влагалища полностью бессознательно, как рефлекс закрывания глаза, когда что-то приближается к нему. Для многих женщин и их партнеров это может вызвать большую стресс и беспокойство, потому что половые сношения и гинекологические исследования становятся болезненными или невозможными, что, в свою очередь, может ухудшить состояние.
Каковы симптомы?
Симптомами вагинизма являются неспособность к половому акту или влагалищному проникновению без боли. Состояние обычно выявляется в подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте с началом менструации и сексуальной активности.
Что вызывает вагинизм?
Причины вагинизма - это не маленькое влагалище, женщины с этим состоянием имеют влагалище того же размера, но внутренние мышцы склонны к непроизвольно сокращению. Основные причины могут включать один или несколько из следующих факторов:
- Беспокойство, что влагалище слишком мало
- Беспокойство, что секс будет болезненным или нанести ущерб
- История сексуального насилия
- Предыдущее повреждение влагалища, например эпизиотомия
- Болезненные состояния влагалища или прилегающих районов
- Болезненный / неудобный первый опыт общения
- Проблемы взаимоотношений
- Страх забеременеть
Какое лечение?
Лечение вагинизма зависит от основной причины. Он может включать:
- Вагинальные тренажеры: серия цилиндрических конусов разных размеров, которые используются в комфорте собственного дома, постепенно привыкают к вложению чего-то во влагалище. Это может занять несколько дней или месяцев, и пациент должен идти в своем темпе.
- Упражнения на тазобедренном суставе: они рекомендуются при вышеуказанном лечении, поэтому пациент привыкает к ощущению стягивания и расслабления мышц, чтобы иметь возможность добровольно выбрать расслабиться, например, при общении. Иногда с помощью гинеколога можно использовать машину биологической обратной связи. Это устройство позволяет пациенту рассказывать, когда она заключает контракт (в случае, если она не может сказать), и привыкнуть к ощущению, чтобы иметь возможность справиться с этим.
- Сексуальная терапия: психологическая терапия является рекомендуемым вариантом, особенно если основной причиной была сексуальная травма. Можно использовать динамический анализ, консультирование или ТОС.
- Хирургия: в некоторых случаях, когда возможно была предыдущая хирургическая травма, или препятствие, которое сужает влагалище, может потребоваться хирургическое вмешательство. Пациент будет подвергаться анестезии, и небольшое количество ткани удаляется.