Farmaci ostili all'osso - quali farmaci possono causare l'osteoporosi?

Alcuni pazienti su determinati tipi di farmaci sono a più alto rischio di sviluppare l'osteoporosi, con il farmaco che ha effetti negativi sulla salute delle ossa. Il rischio è particolarmente alto nelle donne in menopausa recente (entro quattro anni dalla menopausa), in quelle che avevano una bassa densità ossea o hanno già avuto fratture da fragilità, in quelle che hanno una storia familiare di osteoporosi, fumatori, pazienti che hanno un'eccessiva assunzione di alcool e che sono carenza di vitamina D Il principale endocrinologo consulente, il professor Gordana Prelevic, spiega quali tipi di farmaci rappresentano un rischio per la salute delle ossa.

Fare clic e trascinare per spostare

Quali farmaci sono a rischio per la salute delle ossa?

È noto che i seguenti farmaci riducono la salute delle ossa mentre il paziente è in terapia:

I corticosteroidi sono usati per il trattamento di asma, artrite, lupus sistemico, sclerosi multipla e numerose altre condizioni
Il fenobarbitale e la fenitoina sono usati per trattare l'epilessia
Gli inibitori dell'aromatasi (anastrazolo, letrozolo) sono usati per trattare il cancro al seno
Agonisti del GnRH (goserelina, buserelina, triptorelina) sono usati per il trattamento dell'endometriosi, del cancro alla prostata e nella FIV
Gli inibitori della pompa protonica (omeprazolo, lansoprazolo, esomeprazolo) sono usati per il trattamento del reflusso gastro-esofageo, bruciore di stomaco, ulcera peptica
L'eparina è usata per prevenire la formazione di coaguli di sangue
Depo-Provera è usato per contraccezione a lungo termine
Gli inibitori del re-uptake della serotonina (fluoxetina, escitalopram) sono usati per il trattamento della depressione
Tirossina usata in pazienti con tiroide non attiva se assunta in quantità eccessiva

Come si può prevenire la perdita ossea?

Se si utilizza uno dei farmaci sopra elencati, ci sono alcuni modi in cui è possibile ridurre il grado di perdita ossea che si verifica:

la dose più bassa possibile deve essere utilizzata per il minor tempo possibile
assunzione di calcio adeguata (1 - 1,5 g al giorno)
Ottimizzazione dei livelli di vitamina D (di solito ottenuta assumendo 1000 - 2000 UI di vitamina D al giorno)
dovrebbero essere incoraggiati ogni volta che è possibile
Qualsiasi paziente in terapia a lungo termine con farmaci ostili noti deve chiedere al proprio medico una scansione DXA per la valutazione della densità ossea.

La perdita di tessuto osseo è reversibile nella maggior parte dei casi, una volta interrotto il trattamento.

Se viene prescritto uno o più farmaci menzionati e si desidera chiedere un consiglio su come ridurre il rischio per la salute delle ossa, fissare un appuntamento con uno specialista.