Что такое боковой эпикондилит?

Боковой эпикондилит, также известный как теннисный локоть, является травмой, которая вызывает боль на внешней стороне локтя. Это связано с повторяющимися движениями запястья и предплечьями. Повторное использование этих мышц вызывает микроиндукции сухожилия . Если это со временем сохраняется, раздражение и боль развиваются снаружи локтя.

Хотя это широко известно как теннисный локоть, это состояние страдает не только теннисистов, но и любого, кто выполняет работу, которая включает в себя повторяющиеся растяжения и сгибания движений предплечья и запястья; например, профессиональные художники, механики, рабочие или те, кто работает долгие часы перед компьютером с помощью мыши.

Прогноз болезни

Боковой эпикондилит не является очень серьезной травмой, хотя он может существенно повлиять на вашу жизнь. Большинство людей улучшаются с помощью нехирургического лечения, и состояние может быть даже излечено. Симптомы часто сохраняются в течение нескольких месяцев, прежде чем состояние полностью излечится.

Симптомы бокового эпикондилита

Боковой эпикондилит характеризуется следующими симптомами:

• боли и движения при растяжении запястья
• боль на внешней стороне локтя
• боль с некоторыми основными движениями, например, поднятие чашки кофе

Эта боль не исчезает с отдыхом или путем местного простуды или принятия противовоспалительных средств.

Медицинские тесты для бокового эпикондилита

Каждый специалист по травме должен провести тщательную оценку, чтобы диагностировать боковой эпикондилит. Среди других процедур это будет включать:

• визуальный экзамен для проверки внешнего вида кожи, возможного набухания области и обеспечения правильного выравнивания сустава
• используя руки, чтобы почувствовать область и оценить боль
• «тест стула», который влечет за собой поднятие стула ладонью вниз и удлинение локтя. Боль обычно препятствует выполнению этого действия
• Оценка боли, растягивая пальцы и запястье против сопротивления, и увеличивая средний палец на сопротивление с выдвинутым локтем
• другие оценки боли и подвижности, такие как маневр Милля

Можно ли это предотвратить?

Боковой эпикондилит можно предотвратить только с осторожной «постуральной гигиеной». Правильные движения во время занятий спортом и работы гарантируют, что сухожилия не подвергаются чрезмерному стрессу. Хорошо отдохнув локтем после напряженного сеанса, вы также можете предотвратить эпикондилит. Полезны растягивающие и профилактические массажи, а также локтевые прокладки.

Лечение бокового эпикондилита

Лечение травмы такого рода должно быть постепенным и зависеть от тяжести травмы.

Первоначальные рекомендации включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты , оральные или актуальные.
• отдыхая локтем , уменьшая действия, которые вызывают боль, и уменьшают продолжительность и интенсивность физических упражнений.
• физиотерапия и применение местного тепла, массажа, ударных волн, ультразвука, а также упражнений и методик.

Если эти меры неэффективны, рекомендуется следующее:

• Местные кортикостероидные инфильтраты или инъекции (с или без анестезии). Они могут улучшить боль в течение определенного периода времени и стимулировать исцеление при инъекции вблизи пострадавшего района. В некоторых случаях три инфильтрации выполняются с интервалом 1-2 недели. Однако инфильтрации обычно ограничены тремя, так как существует небольшой риск разрыва сухожилия и сухожилия. В настоящее время также используются плазменные инфильтраты, обогащенные тромбоцитами .
• Ограничивающие движения или действия, вызывающие эпикондилит. В этом отношении необходимо провести исследование вашего рабочего места, которое станет ключом к успешному лечению. Вы также должны уменьшить практику или играть в интенсивность спортивных игр.

Если вышеуказанные методы лечения также оказываются неэффективными, и вы по-прежнему страдаете от симптомов и боли эпикондилита, хирургия станет следующим вариантом. Хирургия может быть выполнена с открытым разрезом или с использованием артроскопии . Артроскопия в настоящее время является наиболее часто используемой методикой, поскольку она дает доступ к поражению с помощью миниатюрной камеры через два или три небольших разреза. Этот метод минимально-инвазивный, поэтому восстановление происходит быстрее и менее болезненно.

Какой специалист это понимает?

Эпикондилит лечится специалистом по травматологии , который обычно имеет специальную подготовку по лечению локтевых патологий.

Другие специалисты могут участвовать во время выздоровления от травмы эпикондилита, например, физиотерапевтов , которые будут выполнять практические упражнения для восстановления движения и ортопедических хирургов для восстановления сухожилий в локте, когда другие подходы к лечению потерпели неудачу.