Il fegato è un organo importante, con la funzione principale di filtrare il sangue che circonda il corpo e produrre la bile che distrugge i cibi nell'intestino tenue. Se il fegato diventa così malato o danneggiato che non può guarire, noto come insufficienza epatica, allora potrebbe essere necessario trapiantarlo con uno sano integro.

Quali sono le principali cause di danno epatico?

Le principali cause di danno epatico e cirrosi includono:

• Malattia epatica alcolica (ARLD)

• Epatite virale

• Cirrosi

• Cancro al fegato

Quali sono i diversi tipi di trapianto di fegato?

Poiché i fegati dei donatori sono difficili da trovare, e poiché esiste una lunga lista d'attesa di destinatari di fegati donatori, esiste una valutazione rigorosa di chi è adatto per un trapianto di fegato.

Un paziente è considerato un destinatario adatto se la durata della vita sarebbe più breve senza il trapianto e che vi è almeno il 50% di probabilità di sopravvivere per cinque anni dopo il trapianto.

I diversi modi in cui un trapianto di fegato può essere eseguito sono:

• Donazione di fegato deceduta

  
  Dove il fegato donato proviene da una persona che è morta di recente e che ha un fegato sano.

• Trapianto vivente di donatori

  
  Questa forma di trapianto prende una porzione di fegato da un donatore vivente e viene impiantata nel fegato esistente. Poiché il fegato è in grado di rigenerarsi da solo, con il supporto della sezione del fegato sano, il fegato malato si rigenera. Anche la sezione esistente del fegato sano del donatore si rigenererà.

• Dividi la donazione

  
  Simile a una donazione di fegato deceduto, un fegato sano viene rimosso da un paziente deceduto da poco. Il fegato viene quindi diviso e donato a due pazienti separati in cui si rigenera in due organi sani completi.

Dopo il trapianto di fegato

Dopo l'intervento di trapianto di fegato, il paziente ricevente dovrebbe vedere un miglioramento quasi istantaneo dei sintomi che stavano vivendo dal fegato malato. I pazienti saranno spesso in grado di tornare alle loro attività abituali entro pochi mesi, ma il completo recupero potrebbe richiedere molto più tempo.

Un paziente trapiantato dovrà assumere farmaci immunosoppressori per il resto della sua vita per impedire al corpo di rigettare il fegato del donatore.

Rischi di trapianto di fegato

Ci possono essere alcuni rischi dopo la chirurgia del trapianto di fegato, nonostante la prospettiva sia buona nella maggior parte dei casi, con circa otto pazienti su dieci sottoposti a trapianto di fegato che vivono per almeno altri cinque anni e molti vivono per più di 20 anni.

I principali problemi con la chirurgia del trapianto di fegato includono:

• il fegato donato viene respinto dal tuo corpo
• il fegato donato non funziona in un primo momento, il che significa che un altro trapianto deve essere eseguito immediatamente
• emorragia
• un aumentato rischio di infezione
• problemi di flusso sanguigno da e verso il fegato
• un aumento del rischio di cancro della pelle

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