Cos'è un ERCP?

La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) è una procedura di diagnosi e trattamento invasiva. ERCP combina l'uso di endoscopia e fluoroscopia per diagnosticare e trattare problemi dei sistemi duttali pancreatici o biliari.

Cosa comporta un ERCP?

La procedura viene eseguita in tre fasi principali:

1. Sarai sdraiato sul lato sinistro, sul piano del fluoroscopio;
2. Ti verrà somministrata una sedazione per via endovenosa;
3. Un endoscopio con una fotocamera su una delle sue estremità sarà passato attraverso la bocca e l'esofago al tuo duodeno. Il medico sarà in grado di vedere le immagini proiettate dalla fotocamera su uno schermo. L'endoscopio inoltre inietterà un mezzo di contrasto che consentirà di eseguire anche una fluoroscopia.

Per cosa viene utilizzato ERCP?

Potrebbe essere necessario un ERCP se:

• Hai già fatto altri esami come un'ecografia o una TAC e hai una diagnosi confermata di calcoli del dotto biliare o di cancro al pancreas;
• Hai ittero ostruttivo: quando il flusso della bile è ostruito e non può raggiungere il duodeno, un pigmento noto come bilirubina rimane nel sangue, causando ittero ostruttivo;
• Hai la pancreatite , che può essere acuta o cronica. Nel primo caso i sintomi si manifestano improvvisamente mentre nel secondo caso l'infiammazione si manifesta progressivamente; la pancreatite diventa più grave, causando la distruzione del pancreas stesso;
• Hai calcoli renali o calcoli biliari ;
• Carcinoma pancreatico benigno o maligno, che potrebbe essere causato da una proliferazione di cellule esocrine o endocrine nel pancreas;
• Soffri di pancreas divisum, cioè un'anomalia del pancreas dove il dotto pancreatico è diviso in due condotti invece di essere un unico condotto;
• È necessario prelevare un campione di tessuto pancreatico o un campione di cellule del dotto biliare per una biopsia. Questo è anche estremamente utile quando si tratta di confermare una diagnosi di cancro al pancreas o cancro dei dotti biliari.

Questa procedura può anche essere utilizzata come trattamento per:

• Eliminando le pietre del dotto biliare;
• Fare uno stent biliare, cioè, mettere uno stent all'interno del dotto biliare per trattare un'ostruzione o restringimento;
• Trattare una stenosi del dotto biliare;

Come posso prepararmi per un ERCP?

Ecco cosa puoi fare per preparare un ERCP :

• Parla con il tuo medico di famiglia per avere la tua cartella clinica, clinica e familiare in anticipo;
• Fai un esame del sangue, un ECG e prendi la pressione del sangue;
• Se si assumono determinati farmaci, potrebbe essere necessario uscire da quelli pochi giorni prima della procedura;
• Come misura precauzionale, potrebbe essere necessario iniziare con gli antibiotici;
• Non mangiare nulla per almeno otto ore prima della procedura.

Come ci si sente durante un ERCP?

Se si è sotto anestesia locale, può sembrare che non si riesca a respirare quando l'endoscopio sta scendendo nella cavità orale - tuttavia, il flusso d'aria non sarà bloccato in alcun modo.